Кардиохирурги выполнили уникальную операцию на аорте без остановки сердца на час
Операции на аорте, крупнейшем сосуде в организме человека, из самых сложных и технологичных в современной кардиохирургии. Они выполняются в условиях искусственного кровообращения, без остановки сердца на час, а иногда и свыше ста минут с помощью кардиоплегии. Это комплекс мер для эффективной защиты сердечной мышцы - миокарда.
Однако какими бы совершенными ни были методы защиты миокарда, для пациента все равно существует риск его повреждений, вызванных длительной остановкой сердца. Чтобы уменьшить риск или даже полностью исключить такие осложнения, пермские кардиохирурги первыми в мире начали проводить операции на аорте на работающем органе.
Вообще операции на бьющемся сердце в кардиохирургии явление не новое. Во всем мире, в том числе и в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии имени Суханова, успешно выполняются операции коронарного шунтирования на работающем сердце. В мировой и российской практике известны такие хирургические вмешательства на клапанах сердца. Но аортальная хирургия без остановки сердца - это абсолютно новое направление в медицине.
Сердце, по сути, даже не "понимает", что его оперируют. Оно работает с одинаковой частотой
- Операция проводится с применением искусственного кровообращения. За счет него функционируют все внутренние органы, включая головной мозг и сердце, которое тоже продолжает работать. Вместо остановки сердца продолжается коронарная перфузия. Для этого используются специальные силиконовые канюли, которые устанавливаются в устья коронарных артерий. Сердце, по сути, даже не "понимает", что его оперируют. Оно работает во время и после операции с одинаковой частотой, с той же, какая была у пациента при поступлении в операционную, - рассказывает заместитель главного врача по медицинской части ФЦССХ Андрей Марченко.
Уже сделано четыре операции с применением новой технологии. Уникальность работы пермских специалистов признана в российских научных медицинских кругах. Между тем в ФЦССХ каждый год проводится около 80 операций на аорте. Примерно половину из них кардиохирурги планируют проводить по новой методике. Она прежде всего направлена на то, чтобы уменьшить повреждения сердечной мышцы во время вмешательства. А это ускорит послеоперационное восстановление пациента.