Все о двадцать первой неделе беременности

Рассказывает специалист сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Полонская Елена Николаевна, акушер-гинеколог с опытом работы более 33 лет. Полонская Елена Николаевна Пятый месяц идет полным ходом, и большая половина второго триместра уже позади. В прошлом остались токсикоз, серьезные риски не выносить ребенка, слабость и плохое самочувствие. На этом сроке животик округляется настолько, что при всем желании в старое платье влезть не удастся. Поэтому, скорее всего, вы уже успели подобрать себе одежду в магазине для будущих мам. К 21-й неделе беременности женщина обычно набирает 3,5-4,5 килограмма. Продолжается стабильная прибавка веса по 450–900 граммов в неделю. Если вы набрали больше, будьте готовы к тому, что ваш доктор порекомендует вам ограничение по некоторым продуктам. Анализы и медицинские обследования К 21-й неделе беременности все необходимые обследования уже должны быть пройдены. Если у вас есть показания для дополнительных исследований, ваш доктор вам их назначит. На плановом приеме акушер-гинеколог, как обычно, взвесит, измерит артериальное давление, замерит высоту дна матки. В норме высота матки на этой неделе равна 21 сантиметру. УЗИ Если беременность протекает нормально, то на 21-й неделе вас ожидает второе плановое УЗИ. С помощью ультразвукового обследования можно узнать пол ребенка, оценить состояние плаценты, околоплодных вод и основных систем организма будущего малыша, а также выявить или подтвердить отсутствие возможных патологий. Во время УЗИ 3D или 4D беременная женщина может увидеть на экране личико своего ребенка и даже сделать предположение, на кого он будет похож. Некоторые мамы на этом сроке делают самое первое фото свое малыша, разумеется, с помощью врача ультразвуковой диагностики. Как выглядит ребенок На 21-й неделе беременности у ребенка сформированы почти все органы и системы. Именно сейчас активно начинает откладываться подкожный жир, который придает телу малыша некоторую округлость. Конечно, кожа сохраняет свою «морщинистость» до самых родов, но на этой неделе она уже не такая красная — сосуды с каждым днем просвечивают все меньше и меньше. Вес ребенка на этом сроке составляет примерно 300 граммов, рост — около 25 см. На 21-й неделе беременности у плода начинают формироваться белые тельца в крови, отвечающие за иммунитет. Совсем скоро многие заболевания мамы станут не такими опасными для малыша, поскольку он сможет защищать себя сам. Продолжают совершенствоваться вкусовые рецепторы — ребенок уже сейчас хорошо различает вкус околоплодных вод. За сутки он выпивает примерно пол-литра этой жидкости. Глазки немного приоткрываются, а слух на 21-й неделе развит достаточно хорошо, чтобы малыш не только мог слышать голоса, но и узнавать среди них свою маму. На этой неделе ребенок все еще располагается в матке так, как ему захочется. Он еще слишком мал, чтобы испытывать дефицит места, и может крутиться во все стороны еще не одну неделю. Поэтому сейчас еще рано говорить о правильном или неправильном положении плода. Определение пола ребенка Многие будущие мамы интересуются: «Можно ли узнать пол ребенка на 21-й неделе?» Конечно, можно! Специалист ультразвуковой диагностики с уверенностью сообщит вам, кого вы ждете: мальчика или девочку. Что происходит на 21-й неделе беременности — ощущения Скорее всего, вы уже начали чувствовать шевеления плода где-то в области сердца. Вам даже может показаться, что он двигается непрерывно и никогда не спит. Однако это заблуждение. Пока еще нерожденный ребенок может двигаться во сне точно так же, как и все остальные люди. Будущие мамы могут ощущать шевеления до двухсот раз в сутки! Живот пока еще не сильно заметен для окружающих и не доставляет неудобств для самой мамы. Продолжается «самое счастливое» время беременности — сейчас вас должно радовать хорошее самочувствие и приподнятое настроение. Однако некоторые женщины начинают жаловаться на судороги в ногах, как правило, в вечернее время. Это может свидетельствовать о том, что будущая мама испытывает недостаток кальция и магния. Если у вас возникли судороги икроножных мышц, обязательно поставьте об этом в известность своего врача. Боли в ногах, появившиеся на этой неделе беременности, могут говорить о проблемах с сосудами или даже начале варикозной болезни. Дело в том, что матка, увеличившись в размерах, начинает давить на полую вену, и венозный отток затрудняется. В таком случае беременным рекомендуется меньше времени проводить на ногах, носить компрессионные чулки и не забывать о полноценном отдыхе. Кроме того, некоторые беременные сталкиваются с отсутствием нормального сна. Это может происходить по нескольким причинам: • Частые позывы в туалет, которые провоцируются давлением растущей матки на мочевой пузырь. • Неудобное положение в постели из-за увеличивающегося живота. Например, многие женщины привыкли спать на животе, а на таком сроке беременности это уже невозможно. • Психологический фактор. Часто будущие мамы не могут уснуть по вине навязчивых мыслей и тревог. Из-за округлившегося животика и набора веса на 21-й неделе беременности будущая мама может столкнуться еще с одной неприятностью — это растяжки в области груди, живота и внутренней поверхности бедер. Это своеобразные полосы красного цвета, которые со временем белеют и становятся не такими заметными, но полностью не исчезают никогда. Именно поэтому проще предотвратить их появление, чем бороться с последствиями. В целях профилактики рекомендуется увлажнение кожи минимум 2 раза в день различными маслами и кремами. Главное — подобрать средство, которое наиболее подходит вашему типу кожи. Кстати, во время беременности у многих будущих мам на коже появляются и пигментные пятна. Однако бороться с ними во время интересного положения не стоит, так как некоторые косметические средства могут оказаться вредными для ребенка. Боли в животе На 21-й неделе беременности при нормальном ее течение женщина не должна испытывать боль в животе. Тем не менее допускаются совсем небольшие тянущие ощущения по бокам, которые многие будущие мамы могут принять за боль. Такой дискомфорт можно объяснить растяжением связок во время роста матки и живота. Но если боли становятся схваткообразными, а вам кажется, что живот каменеет и сжимается, срочно обращайтесь к врачу! Эти ощущения могут быть связаны с нежелательным тонусом, который в будущем приводит к преждевременным родам. Боли в пояснице Многие будущие мамы на 21-й неделе сталкиваются с выраженными болями в пояснице, даже если до этого момента такой проблемы не было. Полностью решить этот вопрос с помощью бандажа не получится. Дело в том, что растущий живот смещает центр тяжести и поясница оказывается в непривычном положении. Как облегчить болевые ощущения? Когда вы сидите, старайтесь использовать невысокую подставку для ног. Если вам необходимо долгое время быть на ногах, ставьте ноги по очереди, например, на ступеньки, а дома можно использовать маленький стульчик. Это поможет снять напряжение с поясницы. Если боль в спине резко усилилась, обратитесь к врачу. Ведь болевые ощущения в районе поясницы могут быть вызваны инфекционным процессом. Выделения Если на 21-й неделе беременности вы обнаружили у себя прозрачные, белые, не слишком обильные выделения, то это не повод для тревоги. А вот если у выделений появились необычный цвет или запах, это может говорить о половой инфекции. Помните, что самолечение в период вынашивания ребенка недопустимо! Только врач может подобрать для вас препараты, которые не окажут никакого вреда будущему ребенку. Кровянистые выделения (даже если они не обильны) могут предвещать выкидыш. В таком случае необходимо вызывать скорую помощь. Еще один сигнал, который должен вас насторожить, — слишком жидкие выделения. Посетите врача, чтобы исключить подтекание околоплодных вод. Кроме выделений из влагалища будущая мама может заметить у себя выделения из сосков, которые называются молозивом. Сцеживать молозиво запрещено, так как давление на молочные железы может спровоцировать сокращение матки. Тошнота На 21-й неделе беременности тошнота и рвота уже не должны беспокоить будущую маму. Если у вас появились эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу, поскольку они могут говорить о патологиях печени или обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта. К сожалению, изжога может сопровождать вас до самых родов. Она появляется под воздействием прогестерона — гормона, который расслабляет мышцы сфинктера пищевода, в результате чего содержимое желудка может выплеснуться в обратном направлении. Многоводие и маловодие Может ли будущая мама «почувствовать» многоводие или маловодие? Если количество околоплодных вод не слишком отклоняется от нормы, то не будет никаких особенных сигналов. В таком случае маловодие или многоводие случайно обнаруживают во время ультразвукового обследования. А вот при выраженном маловодии беременная может испытывать болевые ощущения в области живота, которые усиливаются при шевелениях ребенка. Если вы заметили, что ребенок стал шевелиться меньше, чем это было раньше, необходимо как можно скорее попасть на прием к врачу. При выраженном многоводии не заметить сигналы будет трудно — живот будущей мамы растет быстро и опускается под своей тяжестью, а сама женщина может испытывать боль в промежности и пояснице. Ребенок при этом активно двигается. Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, обязательно расскажите о них врачу. При подтверждении как маловодия, так и многоводия проводится допплерометрия — исследование кровотока в сосудах плода, в пуповине, в матке. Что можно и нельзя делать на 21-й неделе беременности На этом сроке формирование плаценты уже закончилось и малыш надежно защищен от внешних воздействий. Однако будущая мама должна соблюдать ряд ограничений: • Отказаться от слишком интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. • Не носить стесняющей одежды и аксессуаров, например, ремней, которые могут давить на живот. • Избегать кофе, вредных жиров, соленой пищи. • Исключить любые вредные привычки. • Не находиться слишком долго на холоде. Рекомендации: • Заниматься полезными во время беременности видами спорта, например, йогой или плаванием. • Ходить на прогулки. • Употреблять продукты питания, которые содержат много кальция. • Следить за своим эмоциональным состоянием, расслабляться. • Носить удобную обувь (про высокие шпильки придется забыть как минимум до родов). Витамины Витамины нужны будущей маме на любых сроках беременности. На 21-й неделе главным микроэлементом является кальций. Однако нужно ли вам принимать витаминно-минеральные комплексы и какие именно, вам расскажет врач. Не назначайте себе витамины самостоятельно или по совету знакомых! Фото: Shutterstock.com Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!