Между нами, девочками. Как заботиться о репродуктивном здоровье

Как сохранить репродуктивное здоровье женщины? Об этом мы беседуем с акушером-гинекологом, репродуктологом, врачом УЗИ Татьяной Кобелевой. Рада Боженко, «АиФ-Урал»: Татьяна Алексеевна, в чём корень такой проблемы, как бесплодие? Татьяна Кобелева: Самой распространённой причиной бесплодия является позднее планирование беременности. Многие пары сегодня на первый план ставят достижение определённого материального благополучия, стабильности, и только потом, достигнув этой цели, они задумываются о ребёночке. Но у природы свои правила, и после 35 лет в женском организме происходят изменения, которые существенно снижают шансы самостоятельно забеременеть. Идеальный возраст для вынашивания и рождения ребёнка – от 18 до 35 лет, это самый разгар репродуктивного периода. Кроме того, играют свою роль и другие факторы, отрицательно влияющие на репродуктивное женское здоровье: непролеченные гинекологические заболевания, нездоровый образ жизни, раннее начало половой жизни, прерывание беременности, какие-то терапевтические заболевания. – В чём состоит профилактика бесплодия? Как сохранить репродуктивное здоровье? – Оно закладывается ещё во внтуриутробный период, потому что, когда девочка развивается у мамы в животе, формируются её яичники. Соответственно, внешние факторы, воздействующие на маму, могут отразиться в том числе и на формировании этих органов. О каких факторах риска идёт речь? Это курение, приём препаратов, которые противопоказаны во время беременности, стрессы, нарушение углеводного обмена, дефицит питания. С момента рождения ребёнка акцент в профилактике смещается в сторону гигиенического воспитания. В первые годы жизни девочки гигиенические процедуры интимной зоны проводит мама, и её задача – со временем научить дочь правильно проводить их самостоятельно. Кроме того, на родителях лежит ответственность за половое воспитание ребёнка. Если с девочкой в семье не будут говорить на эти темы деликатно, открыто, спокойно, она почерпнёт информацию в открытых источниках. И тут возникает вопрос: насколько достоверной будет эта информация? Начиная с раннего возраста девочку с определённой периодичностью осматривает гинеколог, и родителям важно не уклоняться от этих осмотров. С началом половой жизни на первый план выходят методы контрацепции и профилактика гемоконтактных инфекций и инфекций, передающихся половым путём. И об этом также важно поговорить с подростком. Мамы должны позаботиться и о вакцинации дочерей против вируса папилломы человека, который является фактором риска развития рака шейки матки. Всё это поможет сохранить репродуктивное здоровье с самого детства до того периода, когда девушка осознанно подойдёт к планированию беременности. – С какой регулярностью девушке, женщине следует посещать гинеколога? – Во-первых, не откладывая при наличии жалоб. Самолечение любых гинекологических заболеваний чревато осложнениями, которые в том числе могут сказаться на репродуктивном здоровье. Во-вторых, с началом половой жизни, с профилактической целью – раз в год. – Планирование беременности можно отнести к профилактике? – Планирование беременности (предгравидарная подготовка) – это комплекс мероприятий, которые направлены на снижение материнской, младенческой смертности и других рисков, связанных с перинатальными проблемами. Основная наша цель – выделить группу девушек, планирующих рождение ребёнка, провести их всестороннее обследование, подготовить и вывести на беременность. Почему это важно? Потому что может быть непролеченная инфекция, скрытая патология, недостаток в организме женщины витаминов, микроэлементов – всё это необходимо скорректировать до наступления беременности. Предгравидарную подготовку нужно проходить за три месяца до отмены контрацепции. – Какую роль в сохранении репродуктивного здоровья женщины играет диспансеризация? – Огромную! Мы часто сталкиваемся с тем, что инфекции, которые могут спровоцировать заболевание органов малого таза, носят хронический характер. Эти инфекции приводят к нарушению работы органов (и, как следствие, к комплексному отсутствию беременности), но при этом на определённом этапе протекать бессимптомно. Плюс же диспансеризации в том, что её проходит человек, который считает себя здоровым и не видит повода обращаться к врачу. Таким образом мы выявляем какие-то проблемы в состоянии здоровья (и не только инфекции) на ранних этапах, когда эффективность лечения намного выше.

Между нами, девочками. Как заботиться о репродуктивном здоровье
© АиФ Урал