Когда девочки нужен гинеколог: 6 важных пунктов
Детской проблеме – детский доктор Даже взрослые женщины не всегда интересуются устройством собственного организма и особенностями половой системы. Во времена, когда «в СССР секса не было» и вовсе порой считали, что к гинекологу ходят распутные женщины. У других проблемы «там» не возникают. Поэтому многие родители начинали бить тревогу, когда в школах устраивали плановый осмотр врача для девочек-подростков. На самом деле можно и нужно приходить на плановый осмотр и в более раннем возрасте, а при любых проблемах в мочеполовой сфере сразу обращаться к специалисту. «Причем не к педиатру, а к врачу узкой специализации – к детскому гинекологу. Гинеколог для взрослых не подойдёт, так как половая система девочки имеет свои особенности, которые отличаются от функционирования половой системы взрослой женщины», – отмечает детский гинеколог клиники МЕДСИ в Красногорске Елена Панкова. Профилактика вместо лечения Даже если у девочки нет никаких очевидных проблем со здоровьем, приходить на плановый осмотр всё же стоит. Врачи рекомендуют сделать это впервые до трёх месяцев, затем – в 7-8 месяцев, в 2-3 года, в 6-7 лет, а после 12-13 лет – ежегодно. Как минимум потому, что родители могут не заметить особенностей развития ребёнка, не распознать нарушений. «Не всегда малышка может сказать и показать, что её беспокоит. Это касается совсем маленьких деток до года, – обращает внимание Елена Панкова. – А в более старшем возрасте многие девочки боятся рассказать о дискомфорте. Встреча с детским гинекологом поможет выявить эти моменты». Гинеколог для новорождённой Впервые прийти к гинекологу с дочкой стоит в самые первые месяцы жизни. Прежде всего, с врачом можно обсудить правильную гигиену малышки. Ведь часто мамы по неопытности не знают всех тонких моментов. И тем более консультация врача необходима, если во время беременности или родов были сложные или тревожные моменты. «Проблемы с половым развитием ребёнка могут быть вызваны кислородным голоданием (гипоксией плода) при беременности, родах, а также родовые травмы, поэтому такие дети должны дополнительно наблюдаться у детского гинеколога, – говорит Елена Панкова. –Ожирение, дефицит массы тела, неврозы у дочери тоже не должны оставаться без внимания родителей. Это повод обратиться к врачу». Тревожные симптомы Срочно обращаться к врачу нужно, если девочка травмировала половые органы или в процессе игры засунула внутрь себя инородные предметы. Подобное случается сплошь и рядом – дети проглатывают монетки и прочие мелочи, засовывают в нос, уши и… другие физиологические отверстия организма. В списке причин для осмотра детский гинеколог клиники МЕДСИ Елена Панкова называет острые или хронические боли в области живота, нехарактерные выделения из влагалища, зуд и жжение в области половых органов, появление новообразований в области наружных половых органов (бородавки, папилломы). Наблюдаться у врача постоянно нужно, если в окружении ребёнка есть лица, страдающие заболеваниями, передающимися половым путём, которые также могут передаваться в быту. «Появились и новые заболевания, которых раньше и не было, – отмечает специалист. – Очень часто детские гинекологи сталкиваются с синехиями малых половых губ и вульвитами. Такие проблемы нужно выявить как можно раньше, чтобы не допустить неправильного развития репродуктивной системы. Помощь детского гинеколога может понадобиться, если дочка страдает аллергическими реакциями (если появляется сыпь и покраснение на любых участках тела), инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей (отклонения в анализах мочи), заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом». Гормональный взрыв Самые неочевидные проблемы с девичьим здоровьем, на которые родители редко обращают внимание – гормональные. Слишком раннее или запоздалое половое созревания – повод если не бить тревогу, то как минимум обратиться к специалисту. Ненормально появление до 8 лет вторичных половых признаков, например, рост грудных желёз, рост волос на лобке и в подмышках. И, наоборот, если их нет после 11 лет. Когда волосы начинают расти там, где им не положено – на лице, груди, – тоже тревожный звоночек. В норме к 14 годам у девочки уже должны начаться менструации. В первый год они могут быть нерегулярными, но после цикл должен установиться. Если этого не произошло, или менструации болезненные, чрезмерно обильные, проблему должен решать детский гинеколог. «Многие мамы считают, что до начала половой жизни детский гинеколог не так уж необходим. Но это не так, – подчёркивает Елена Панкова. – Женское здоровье очень хрупкое, нарушить его может масса незначительных на первый взгляд факторов. Иногда преждевременное половое развитие может начаться очень рано, в 4-5 лет, и в этом случае тоже очень важно вовремя обратиться к специалисту». Первый приём и безопасность девочки Детский организм – это не уменьшенная копия взрослой женщины, а нечто совершенно особенное. Поэтому при необходимости для осмотра используют специальное детское зеркальце, которое проникает сквозь узкое отверстие в девственной плеве, не нарушая её целостность. Но чаще всего даже этого не требуется, если нет очевидных проблем. Девочку осматривают визуально, причём в присутствии и с разрешения сопровождающего, после того, как врач и юная пациентка установят доверительный контакт. Врач может осмотреть половые органы и молочные железы, чтобы проверить, нет ли опухолей, воспалений и других возможных симптомов. При помощи пальпации или прощупывания живота определяют состояние внутренних половых органов – положение и размер матки, яичников. Но самое главное, что стоит сделать родителям перед первым приёмом – успокоиться самим и успокоить ребёнка. Осмотр у гинеколога – это не больно, не страшно и тем более не стыдно. Если мама внушит эту мысль дочке, заботиться о её здоровье будет намного проще.