В Калининграде школьнице удалили часть лёгкого из-за застрявшей в бронхах еловой веточки

Два года назад в Детской областной больнице появился стенд с предметами, которые врачи извлекли из желудков, пищеводов и лёгких маленьких пациентов. На нём — монеты, батарейки, магниты, бижутерия и другие мелочи. Об "экспонатах" больницы "Клопс" рассказал врач-эндоскопист ДОБ Виктор Носов. Ожог от батареек Проглоченные малышом плоские электрические щелочные батарейки наносят серьёзный и даже непоправимый вред здоровью. Попав в желудок или кишечник ребёнка, батарейка способна вызвать тяжёлый электрохимический ожог. В течение четырёх часов может наступить прободение органа. Без своевременной медпомощи маленький пациент может умереть. "Металлические предметы хорошо видны на рентгеновском снимке, диагностировать инородное тело не составляет труда. На моей практике было трое малышей, у которых из-за проглоченных батареек были тяжёлые ожоги, один из которых закончился прободением пищевода и трахеи, ему пришлось сделать операцию. Мамы этих детей слишком поздно забили тревогу. Один из маленьких пациентов проходил с батарейкой в пищеводе почти трое суток. К счастью, их удалось спасти", — рассказал доктор. Магниты "завяжут" кишечник Второе место по степени опасности занимают магнитные шарики от конструкторов. Попадая в пищеварительную систему, они притягиваются друг к другу и за счёт этого способны "завязать узлом" кишечник, вызвав кишечную непроходимость или привести к прободению. В таких ситуациях без операции не обойтись. "Чем раньше обратиться к врачу, тем меньше будут последствий. К сожалению, иногда родители не замечают, что ребёнок проглотил магниты и реагируют только при появлении симптомов непроходимости — рвоты, болей в животе. К счастью, за последние пару лет таких случаев было немного", — говорит Виктор Носов. Чаще глотают монеты Чаще всего — в 80% случаев — дети глотают монеты. Монета большого диаметра может застрять в пищеводе, что приводит к болям в области шеи и груди, обильному слюнотечению, ребёнку трудно проглотить даже жидкую пищу. В большинстве случаев предмет удаляется без наркоза эндоскопическим методом. Если монета провалилась в желудок, а далее оказалась в кишечнике, то большой тревоги у врачей это не вызывает. Обычно в течение двух-трёх суток монета выходит естественным путём. Проглотила кольцо "Был случай, когда четырёхлетняя девочка играла с маминой бижутерией и проглотила крупный перстень. Украшение мы достали из желудка через четыре дня под наркозом. Оно с позволения мамы, пополнило коллекцию на нашем стенде. Редко, но в моей практике были случаи, когда дети проглатывали острые предметы — гвозди, иглы, канцелярские кнопки. Их также благополучно извлекали. Главное — сразу вызвать скорую помощь или самим обратиться в больницу как можно быстрее. Эндоскопические манипуляции по удалению инородных предметов обычно не представляют технических сложностей. Они проводятся круглосуточно", — поясняет доктор. Мячик для пинг-понга в горле Уникальным случаем врач называет извлечение мячика для настольного тенниса из пищевода школьницы. Девочка случайно проглотила предмет и он застрял. Зацепить гладкий пластик, и удалить его без проведения операции было очень сложно. Мяч был слишком большой. "Пришлось проявить изобретательность: мы прожгли в пластике отверстие инструментом для коагуляции (прижигания язв — ред.), через него внутрь ввели закрытие щипчики, развели их изнутри и вытащил мяч. Всё это, конечно, делалось под наркозом. Таким образом, мы сохранили ребёнку пищевод нетронутым", — рассказал Виктор Носов. Жила с веточкой в бронхах Попадание инородных тел в бронхи и лёгкие называется аспирация. Такое случается во время игр, бега, прыжков, когда дети разговаривают или смеются во время еды. Ребёнок может вдохнуть фрагменты пищи, орехи, семечки, косточки от ягод, частички мелких игрушек, которые застревают в дыхательных путях. Основные симптомы аспирации: сильный кашель до рвоты, появление хриплого, шумного дыхания. Такое состояние угрожает жизни ребёнка, поэтому родители должны немедленно обратиться к врачу. Инородные предметы из дыхательных путей удаляются строго под наркозом при помощи эндоскопа. "Несколько лет назад у нас был случай, когда семилетняя девочка держала во рту небольшую веточку сосны и вдохнула небольшую её часть. Она застряла у неё в бронхах. Девочка не сказала об этом ни родителям, ни врачам и проходила с фрагментом еловой ветки полгода. Древесная структура не является контрастной, поэтому её не смогли разглядеть на рентгене. В результате у маленькой пациентки произошло закрытие бронха с развитием тяжёлого воспаления лёгкого. И только когда медработники прицельно опросили её, она рассказала об этом случае. Девочке провели бронхоскопию, инородное тело удалили. Но в связи с развитием осложнения ей пришлось удалить и часть лёгкого", — вспоминает врач. 19 мая трёхлетний мальчик засунул в нос батарейку от электронных часов, которую благополучно удалили в детской областной больнице.