А ведь я не против централизации
<p style="text-align:justify"><strong>Друзья, пост большой, но важный для понимания ситуации и ваша поддержка репостами и мнением, не только даст понимание другим жителям страны, но и, надеюсь, власти.</strong><br /> <br /> Да и оптимизация для меня не ругательное слово. Дело в том, что очень многие процессы, даже очень позитивные, когда за них берутся чиновники, особенно коррумпированные, становятся негативными, как и слова их обозначающие. А ведь проблема проста – чиновники думают бумажками, за которыми видят статданные, а не живых людей.<br /> <br /> Давайте объясню на здравоохранении. В принципе, я не могу со 100% уверенностью сказать, что централизация лабораторий не нужна. Да, я уверен, что она провалится и ценой того, что делают сегодня, будут жизни пациентов Курской области, а также разрушенные жизни медиков. Но я не уверен, что централизация не нужна в принципе в будущем.<br /> <br /> С чего начали власти? С цели – заработать/сэкономить. Что касается экономии – сомнительно очень и вряд ли они смогут доказать, что экономия будет. То, что говорил Роман Старовойт в интервью о том, что куряне тратят более 350 млн на анализы – лукавство и манипулирование мнением. Да, тратят, но куряне, а не больницы, а больницы тратят менее 20 млн. в год. Простой пример – мы с семьей делаем гораздо больше анализов по своей инициативе в частных центрах просто для контроля состояния здоровья и это не изменит централизация. Кроме того, с новыми порядками оплаты средств ФОМС в больницы, по оценкам экспертов, средства на бесплатные анализы в централизованной лаборатории будут заканчиваться в середине года и со слов белгородских врачей, у них так происходит ещё до принятия новых порядков. О повышении качества проведения анализов также не хочу говорить, так как это многоэтапный процесс и где-то качество может и повысится, а где-то понизится. Сомневаюсь, что повысится качество лечения и скорее уверен, что снизится. А для заработка в рабочей группе присутствуют, со слов журналистов, 2 представителя Мединвестгрупп (Фармстандарт). И не только Мединвестгрупп может заработать – ещё будет контракт на перевозку анализов, который оплатим мы своими налогами.<br /> <br /> С чего начал бы я – с людей. Если брать узкую сферу здравоохранения, то начал бы с новой схемы территориального планирования. Есть объективная реальность – численность прикрепленного населения у многих ЦРБ снизилась на 20-40% и это надо учитывать в работе. И вопрос же не только в деньгах и «невыгодности» содержания, например, отделения хирургии или роддома, а в том, что акушер, который проводит 1 роды в месяц-два, очень сильно теряет квалификацию и качество помощи падает, аналогично и с другими врачами. Но нельзя идти сверху, а надо разговаривать с медработниками и анализировать много и подробно. В итоге, мы приходим к объединению больниц 2-3 районов под одним руководством и перераспределению отделений. К примеру, если объединить Золотухинскую и Поныровскую ЦРБ, то в одной из больниц вполне можно открыть педиатрию, а в другой хирургическое отделение, а когда они отдельно, то это сделать в принципе невозможно. Вернемся к лабораториям, так как здесь ещё сложней, так как сокращенные лаборанты могут работать или в морге или в рентген-кабинетах. Но и здесь проблема – у нас нет такой потребности в рентген-лаборантах, а морги у нас при ЦРБ закрылись.<br /> <br /> Что сделал бы я? При объединении больниц, открыл бы там морги – это раз. Морги очень важны, так как это важный элемент в повышении профессионализма врача. У каждого врача есть свое «кладбище», но когда врач не может погрузиться в ятрогению, скорость прироста кладбища растет, а когда врач может пойти в морг и изучить причину смерти пациента, то каждый год на кладбище будут попадать все меньше пациентов. И я бы не спешил с централизацией, а обсудил с лаборантами и медколледжами проблему и дал бы время переобучиться на фельдшеров за счет региона. А вообще, пожалуй стоит выйти на Минздрав РФ с предложением решить вопрос ускоренной интенсивной переподготовки лаборантов на фельдшеров.<br /> <br /> А вот после этого можно начинать с централизации, но опять же – каждый этап надо отрабатывать на модели, потом на пилотном маленьком проекте, а потом аккуратно расширять, если будет целесообразность этого. Каждый шаг буквально с секундомером и анализом результатов и последствий. Кстати, про целесообразность. Недавно пришлось обратиться в одну из поликлиник - анализы были готовы за 2-3 часа (это не Алехин блатной, а для всех так в этой больнице). А значит так можно и начинать надо с повышения качества управленческого звена?! В медицине не должно быть быстрых масштабных решений, все решения должны анализироваться до мелочей и движения должны быть маленькими шагами, так как за каждой ошибкой – жизнь человека.<br /> <br /> Правда всё это может прийти в голову к тем, кто не для бумажки и «бумажек» это делает, а для людей и не на словах, а на деле переживает за каждую смерть человека.<br /> <br /> Но и это не лучший вариант и я бы задумался над объединением районов, потому что уж очень много у нас денег тратится на содержание чиновников, а можно тратить на развитие региона и социалку. Но и здесь надо пойти от людей, а не чисто от экономии на бумаге. Чиновники – такие же люди, с семьями и им надо есть, а значит нужна серьезная работа по созданию для них рабочих мест или поддержка предпринимательской инициативе в районах. Но это тема отдельного поста.<br /> <br /> Друзья, тема большая и всего не написать, но надеюсь донес смыслы. Я уверен, что чиновникам просто надо начать менять парадигмы и думать не бумажками и отчетами, а думать о людях и все получится. Даже у сегодняшней власти… Но захотят ли они менять свое отношение к нам – большой вопрос!<br /> <br /> Если согласны - репост.<br /> <br /> <strong>Автор: Роман Алехин<br /> <br /> Читайте таккже:<br /> <br /> <a href="https://kursktv.ru/37039" onmousedown="rc(this, '//yandex.ru/clck/jsredir?from=yandex.ru%3Bsearch%2Fsite%2F%3Bweb%3B%3B%2Fsite%2Fweb%2Fitem%2Ftitle,pos,p1,source,web&text=%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F&etext=&uuid=&state=p0xMUgUEWJtcZBIIioDH35SC_MTyxd4MJFLGeIWZ-OPOeVwdfS0meQ,,&&cst=AiuY0DBWFJ5wM1vcHtsEOIOjhxTomgBNBMc1ct0sWBNdSE4ecBWyUfMnBOIbIDXEAau_cJn60S2frMhwjw--o7uPsLb5stStNL3VNHL3oCaaIsEv1nLYavdq40GEyVYofUrZ9jEn7PdCjjBEN00vemWPWECbQEPsR17bP7tRtaBv7Rt5DXsDhyXp8pxBQoCqnBmzut8pc_CyWJ9HXUd9Gec-u2nep7pRux53Q6r8QPNmuERtNwG2TrvRv6r_UcelgJT_CBF4OvybjnOjJqN-_6qntIkhiPHWQLMWMDyRVR9NsywyM4NbYOQQ7bmSeANurUjk1qPM43ZzfqfHCWD8qKMMsBywY6jkBp0y2PC0B-pZ64TnPrJKhApdWNbh-GZQP1bofTgaSYMQhexjiqu3XtNIxtBRtGYnmEgDAcRV0Bx-_VOPYKWnrLpNmkc46a2Ow5vOC6F9tj0rJNMoi2-QpOLdqSBmL4Mx6FSfbx9atutwV05gsZA0O1VcoATiRl3htJaJHHk8qEJktTivg2z_9TFwcXyHBQmX-s9RjYhPqYdeFVDUl0QxjBJMuZqCl-YJKehZyKd1pUJtT1QByEHZGa4npt9Mb7azvT76HdiA26lVp6TswLKtEHl20gnITeFDS52wpqfAHwinDRhg17XaPK3lRketzTA2Wbt16QTXj-W4aTjr6QbWi4Kci8p6Bx3EZlQ8oPjovOacB9weceemlIGgA-R1S3cHVDd69KGBi05gZe9dg-mZTkO8C2XQzMvxdDXemWOzukfmnzqjd_ckcYQVM1PSv5_W_1r0Uejebb9xS8k3S1Ii74eAgfH-6kJZZIjR7BkNuCUPbLqAcS6BsvCXZ9wQnWsk2s7lObyMp8XGh6ncX3kN7mbxzHzUSwn89I6FSMn0zjrnVafuaP9NPn6VxhlaAUrJsMi-rRWnDI_Bf30VspIrmpCioIm9gmSXmGPNi5UX4ymC6Nh9OkaDCFxgtkaMGG8W6F9HV5sjH6_Gtcvim96hzV-MDeKXJOX2va4nlvKBS4jXR5Eq2CAMbkw_bG3ShtvJjZMgolPz_l8QGGy63UgESL4rhqvUTdJaW2OCWpDlxSdPia7U3SMUOUd3w5MkS4MgKi6GI4M-iFufalkk8WjKEbsp9KhOw0bWGiERJ-mbXBPtDMmS6VxPrzkY13164t2u9FHqTMQhObVnpTapVFeKYSHAgNBcD-8-eBflmtsY0CERCtbhw3hD8ZFK9avZOMg-0nuJMjdCVwSH0qa8nolqfG1eOlWKsQoK0CNT9MpxD5eFBWaLe-fRHxQMJSWYwSAcVYo9tSGmiJtl8DKgk2-eCAhfiOrI8V9FQjTA9UAQ96JMrB9pdD9kn7MoZkhKQGEvG65Y5WOXtxMMN9gutGOdRtDZ7AiQiHXB_0JPD0zm43D5Hr73wEsjjebwEk6lKpGMSh9Z8-HkgYXBDyjsnbo3YV-WLlMlVa1PjD7WlXV-LvzVyJZgWyvK4xqXPYG9f1O7cci0LX5yhTDQ09TFRIvLeoOV7C4Jho5AUNM58gQCxUOZvWXEu_hEAzwxlkQfuUW4yE_bJD99GotDQu-4CCUWO1_j8xkbVgk-X4YegIEmFlNYlQl4zYdCJheEZG98oyMpNubCtPVOrp_MSJCp-bbMMisFmvjmK2qZftPznKfm5DOkJaqcMk3Xd1ZmPtssRua234xs35rS3r5Z5HxSGNUyaHYo9u2sVoFy2fr4sQH28ACdGGJaeZfSozFrN8mJIxanFZKDXCuHJhiZ3N4gn1ZqKUE6PQPLZXGBLMbgl9UgdmnjbPxSbVR2fVdbsxSQgJjSenr2AjJXZWwTkCG_F2frig,,&data=UlNrNmk5WktYejY4cHFySjRXSWhXUGRlY3EyREk5dWVZMW1NeWlwRDJsalpXYWxlaHNaZEZzaFA4UUpCLWNxdzNuRU1aQk9oNHNVWi1LaFRJQXN4eW1sandqalBhclVfNHBtamlkODhJTzQs&sign=e2a78662b80242b86c2fce9f6cabb54f&keyno=0&b64e=2&ref=orjY4mGPRjk5boDnW0uvlrrd71vZw9kpm2F6k0-IhYAME5jXKeG-9AF4WXTF6VOcQQ0VXmdj4tRcyaV_2dsbSzPowzsqpH9fCSvUzofvkCAeijsOKHOL4bHY47qrsOd0REq_I9msXTLFs9n-zWABK_VNdFHNIDrjYbAjTDL4a01P9xqDTAalmK-Hp17sSh1kAt-gl98lE452I7t2h-Ys0tXFE021sWmW-LPOqrr7oBY9jQDXusp21zajyPAs9XiHkBHC6t2vtVDfWFScX1AJeLnLzayiagzR0zShCw6-wLbmRRsJCVhrz401f_2GP43r-muM1rlzA9lxFyZfpfpOaun93D8Lc4Weg9ge0r9krEmYmA5BqXfPdrljRelsf2Ykd22Jk7ey-Qran0FYGPwxiRj3c26CcjaNJacNUSpypAXCjxspaCfp0J61_uvdz8_bnoO1FO37re-A8JGMxbwAPbeLG1MbTTKNRZNW9j8ZflDlxVTdeW8mp-UnYPH5ep8UuTMMZa5RnZlc4-Lvez1AUJGEMdPAAbeOh6lHDYAgChKg6gda3ORqhCI0ZZT7pubuCo5pjLKQ6rZJZunF2HMqYXjle_V8jusjOKqurIkf7Uzcgo3mZMzCcOHLW6bkl3AuEdsoR_2r8WI,&l10n=ru')" tabindex="4" target="_blank">Централизации лабораторий не будет</a><br /> <br /> <a href="https://kursktv.ru/33734" onmousedown="rc(this, '//yandex.ru/clck/jsredir?from=yandex.ru%3Bsearch%2Fsite%2F%3Bweb%3B%3B%2Fsite%2Fweb%2Fitem%2Ftitle,pos,p4,source,web&text=%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F&etext=&uuid=&state=p0xMUgUEWJtcZBIIioDH35SC_MTyxd4MyEl8mG2FzUk_T6uffEP1HQ,,&&cst=AiuY0DBWFJ5wM1vcHtsEOIOjhxTomgBNBMc1ct0sWBNdSE4ecBWyUfMnBOIbIDXEAau_cJn60S2frMhwjw--o7uPsLb5stStNL3VNHL3oCaaIsEv1nLYavdq40GEyVYofUrZ9jEn7PdCjjBEN00vemWPWECbQEPsR17bP7tRtaBv7Rt5DXsDhyXp8pxBQoCqnBmzut8pc_CyWJ9HXUd9Gec-u2nep7pRux53Q6r8QPNmuERtNwG2TrvRv6r_UcelgJT_CBF4OvybjnOjJqN-_6qntIkhiPHWQLMWMDyRVR9NsywyM4NbYOQQ7bmSeANurUjk1qPM43ZzfqfHCWD8qKMMsBywY6jkBp0y2PC0B-pZ64TnPrJKhApdWNbh-GZQP1bofTgaSYMQhexjiqu3XtNIxtBRtGYnmEgDAcRV0Bx-_VOPYKWnrLpNmkc46a2Ow5vOC6F9tj0rJNMoi2-QpOLdqSBmL4Mx6FSfbx9atutwV05gsZA0O1VcoATiRl3htJaJHHk8qEJktTivg2z_9TFwcXyHBQmX-s9RjYhPqYdeFVDUl0QxjBJMuZqCl-YJKehZyKd1pUJtT1QByEHZGa4npt9Mb7azvT76HdiA26lVp6TswLKtEHl20gnITeFDS52wpqfAHwinDRhg17XaPK3lRketzTA2Wbt16QTXj-W4aTjr6QbWi4Kci8p6Bx3EZlQ8oPjovOacB9weceemlIGgA-R1S3cHVDd69KGBi05gZe9dg-mZTkO8C2XQzMvxdDXemWOzukfmnzqjd_ckcYQVM1PSv5_W_1r0Uejebb9xS8k3S1Ii74eAgfH-6kJZZIjR7BkNuCUPbLqAcS6BsvCXZ9wQnWsk2s7lObyMp8XGh6ncX3kN7mbxzHzUSwn89I6FSMn0zjrnVafuaP9NPn6VxhlaAUrJsMi-rRWnDI_Bf30VspIrmpCioIm9gmSXmGPNi5UX4ymC6Nh9OkaDCFxgtkaMGG8W6F9HV5sjH6_Gtcvim96hzV-MDeKXJOX2va4nlvKBS4jXR5Eq2CAMbkw_bG3ShtvJjZMgolPz_l8QGGy63UgESL4rhqvUTdJaW2OCWpDlxSdPia7U3SMUOUd3w5MkS4MgKi6GI4M-iFufalkk8WjKEbsp9KhOw0bWGiERJ-mbXBPtDMmS6VxPrzkY13164t2u9FHqTMQhObVnpTapVFeKYSHAgNBcD-8-eBflmtsY0CERCtbhw3hD8ZFK9avZOMg-0nuJMjdCVwSH0qa8nolqfG1eOlWKsQoK0CNT9MpxD5eFBWaLe-fRHxQMJSWYwSAcVYo9tSGmiJtl8DKgk2-eCAhfiOrI8V9FQjTA9UAQ96JMrB9pdD9kn7MoZkhKQGEvG65Y5WOXtxMMN9gutGOdRtDZ7AiQiHXB_0JPD0zm43D5Hr73wEsjjebwEk6lKpGMSh9Z8-HkgYXBDyjsnbo3YV-WLlMlVa1PjD7WlXV-LvzVyJZgWyvK4xqXPYG9f1O7cci0LX5yhTDQ09TFRIvLeoOV7C4Jho5AUNM58gQCxUOZvWXEu_hEAzwxlkQfuUW4yE_bJD99GotDQu-4CCUWO1_j8xkbVgk-X4YegIEmFlNYlQl4zYdCJheEZG98oyMpNubCtPVOrp_MSJCp-bbMMisFmvjmK2qZftPznKfm5DOkJaqcMk3Xd1ZmPtssRua234xs35rS3r5Z5HxSGNUyaHYo9u2sVoFy2fr4sQH28ACdGGJaeZfSozFrN8mJIxanFZKDXCuHJhiZ3N4gn1ZqKUE6PQPLZXGBLMbgl9UgdmnjbPxSbVR2fVdbsxSQgJjSenr2AjJXZWwTkCG_F2frig,,&data=UlNrNmk5WktYejY4cHFySjRXSWhXUGRlY3EyREk5dWVZMW1NeWlwRDJsaEtjX2kxbExVcTl2SlNWRjdsMktEd3BwR002bE9aOUFkT3Z0cVhvb0k3UzdhRHV0Y1ZhQ0NFZVpVZjl1ckx1TDgs&sign=2a1534f425d0f77f1c09503281a18114&keyno=0&b64e=2&ref=orjY4mGPRjk5boDnW0uvlrrd71vZw9kpm2F6k0-IhYAME5jXKeG-9AF4WXTF6VOcQQ0VXmdj4tRcyaV_2dsbSzPowzsqpH9fCSvUzofvkCAeijsOKHOL4bHY47qrsOd0REq_I9msXTLFs9n-zWABK_VNdFHNIDrjYbAjTDL4a01P9xqDTAalmK-Hp17sSh1kAt-gl98lE452I7t2h-Ys0tXFE021sWmW-LPOqrr7oBY9jQDXusp21zajyPAs9XiHkBHC6t2vtVDfWFScX1AJeLnLzayiagzR0zShCw6-wLbmRRsJCVhrz401f_2GP43r-muM1rlzA9lxFyZfpfpOaun93D8Lc4Weg9ge0r9krEmYmA5BqXfPdrljRelsf2Ykd22Jk7ey-Qran0FYGPwxiRj3c26CcjaNJacNUSpypAXCjxspaCfp0J61_uvdz8_bnoO1FO37re-A8JGMxbwAPbeLG1MbTTKNRZNW9j8ZflDlxVTdeW8mp-UnYPH5ep8UuTMMZa5RnZlc4-Lvez1AUJGEMdPAAbeOh6lHDYAgChKg6gda3ORqhCI0ZZT7pubuCo5pjLKQ6rZJZunF2HMqYXjle_V8jusjOKqurIkf7Uzcgo3mZMzCcOHLW6bkl3AuEdsoR_2r8WI,&l10n=ru')" tabindex="4" target="_blank">Централизация курских лабораторий приостановлена</a><br /> <br /> <a href="https://kursktv.ru/37697">Критику централизации лабораторий главными внештатными специалистами Минздрава назвали следствием «неудачного опыта»</a><br /> <br /> <a href="https://kursktv.ru/33689">Проблема централизации лабораторий не отпускает ни жителей, ни медиков! Можно найти выход?!</a></strong></p>
В Курске началась профильная смена "Наставник. ВЫБОР 2030"