Советская ЦРБ в Курской области работает в тестовом режиме
В Курской области внедряется трёхуровневая система здравоохранения. Об этом много сказано и много написано. Корреспондент «Курской правды» отправилась в Советскую ЦРБ, чтобы своими глазами увидеть, как реформа выглядит на практике. Что такое трёхуровневая система? Это – чёткое разделение функций лечебных учреждений. Первый – места оказания экстренной и плановой амбулаторной помощи. То есть поликлиники и дневной стационар. Второй уровень – больницы, где медицинскую помощь получают пациенты, нуждающиеся в круглосуточном наблюдении врача. Они оснащены современным оборудованием, имеют собственную хирургическую службу и укомплектованы врачами-специалистами. Третий уровень – стационары с высокотехнологичным оборудованием. В нашей области таких лечебных учреждений три: областная клиническая больница, областной онкологический центр имени Островерхова и областной перинатальный центр. Расстояния – не помеха По словам председателя комитета здравоохранения Курской области Екатерины Письменной, больниц второго уровня в регионе будет организовано восемь. Одна из них – Советская ЦРБ, которая уже месяц работает в этом качестве в тестовом режиме. Сегодня здесь получают помощь не только 17 000 жителей Советского района, но и близлежащих: Касторенского, Горшеченского, Мантуровского, Тимского. В данный момент все 28 действующих ЦРБ невозможно оснастить одинаково хорошо. Специалисты говорят, что сегодня и нет такой потребности. Сейчас каждая из таких больниц обслуживает в среднем не более 10-15 тысяч пациентов. Во многих районных больницах проводится не более двух операций в неделю. – Невозможно уговорить работать сильного хирурга при такой маленькой загруженности, – говорит главный врач Советской ЦРБ Иван Руднев. – Мы проводим две-три операции в день, но готовы проводить до шести. В зависимости от состояния здоровья пациент должен получить необходимую помощь там, где её могут оказать лучше и быстрее. Важный вопрос, который волнует потенциальных пациентов – расстояния. Плановых больных в лечебные учреждения доставят медицинские автомобили. Экстренные пациенты всегда доставлялись в стационары на «скорой помощи». В комитете здравоохранения Курской области пояснили: в течение трёх месяцев в регион пребудут девять новых медицинских машин. В дальнейшем планируется приобрести ещё несколько таких автомобилей. Кадры решают Сегодня в штате Советской ЦРБ 4 хирурга, 2 анестезиолога-травматолога. Заведующий хирургическим отделением Сергей Блинов – хирург высшей категории. Когда-то он, студент медицинского вуза, сам пришёл в эту больницу на практику. В Кшенском встретил свою судьбу и с тех пор трудится в Советской ЦРБ. А вот медицинская сестра Оксана Ивановна – в коллективе человек новый. Она живёт в посёлке Касторное. Работала медицинской сестрой в хирургическом отделении местной больницы. Теперь больница в Касторном – лечебное учреждение первого уровня. Хирургического отделения там нет, осталось лишь несколько коек дневного стационара. Оксане Ивановне предложили место медицинской сестры. Но хирургическая медсестра – особый специалист – квалификация нарабатывается годами. Терять её женщина не захотела, решила перейти на работу в Советскую ЦРБ. – Мы очень рады новому специалисту, – признаётся Сергей Блинов. – Хорошие хирургические медсёстры всегда нужны. Нагрузка на медиков среднего звена традиционно высокая. Кстати, отличную помощь в плане пополнения кадров даёт программа «Земский доктор». По этой программе из Липецкой области переехал в посёлок кшенский хирург Сергей Коробов, из Губкина – травматолог Александр Аниканов, из Касторного – анестезиолог Сергей Колесников, из Черемисинова – терапевт Инна Петрищева. ТЕМ ВРЕМЕНЕМ Модернизация продолжается Советская ЦРБ продолжает получать новое оборудование. Скоро в больницу поступят флюорограф, маммограф, стоматологическое кресло. По программе модернизации первичного звена здравоохранения здесь проведут перепланировку, обновят внутреннюю отделку помещений, заменят систему отопления, водопроводные и канализационные трубы, сантехнику, электропроводку. На эти цели из федерального бюджета выделено 76 миллионов рублей. Во время ремонта работа стационара и поликлиник не остановится. Врачи взрослой поликлиники временно будут принимать жителей в детской поликлинике и отделении паллиативной помощи. Пациентов последнего временно разместят в хирургическом и терапевтическом отделениях. Не в шоке! Особая гордость Советской ЦРБ – противошоковая палата. Здесь помогают больным, находящимся в критической ситуации. Раньше со сложными так называемыми сочетанными травмами пациенты поступали сразу в областную больницу. Но теперь оборудование позволяет оказывать помощь на месте. После ДТП или тяжёлой бытовой травмы для пациента так важен именно первый час, медики называют его золотым. В это время надо сделать всё, чтобы не допустить шока. В палате имеется эндоскопическая стойка, передвижной рентген-аппарат – чтобы подвезти к больному, если он без сознания, УЗИ – если врачам надо срочно узнать, есть ли свободная жидкость в брюшной или плевральной полости, ИВЛ – если нужна респираторная поддержка. Кстати, в каждой палате теперь установлена точка доступа кислорода: «наследие» ковидной эпохи. Пока большинство пациентов поступает в Советскую ЦРБ в рамках экстренной помощи. Налаживается логистика. Недавно из Касторенского района был доставлен мужчина с диагнозом острая кишечная непроходимость. Все действовали очень быстро. – В Касторенской ЦРБ поставили диагноз и сообщили, что отправляют пациента нам, – рассказывает Иван Руднев. – Мы провели предоперационную подготовку, а затем и операцию. Сейчас выздоровевший пациент уже дома. Скоро поедет домой и пациент из Горшеченского района. Поступил он также по «экстренке». В Горшеченской ЦРБ поставили диагноз: острый аппендицит, нужна срочная операция. «Скорая» через пятнадцать минут доставила его к нам. После осмотра хирурга мы прооперировали пациента. «Консервативные» пациенты – те, которым операция не нужна. Недавно из Касторного был доставлен больной с желудочно-кишечным кровотечением. Пациент нуждался в инфузионной терапии: несколько раз в сутки больному необходимо было ставить капельницу, нужна была и бронхоскопия. Алексей Анненков – местный житель. В Советскую ЦРБ попал на плановую операцию – грыжа. Говорит, что к врачам обратился впервые. – Признаться, не думал, что в районной больнице можно сделать такую операцию, – говорит Алексей. – Всегда бытовало мнение, что хорошо лечат только в областном центре. Но я убедился: у нас замечательные врачи. Не только прекрасные специалисты, но и очень чуткие, добрые люди. Здесь отличное оборудование. А условий таких, думаю, и в Курске нет. Например, после операции больные лежат в одноместных палатах. Везде чистота и порядок. Елена ГАМОВА Фото автора
