Петербургские врачи прооперировали легкие еще не родившегося ребенка. Перспективы внутриутробной хирургии
Операции еще не родившимся малышам прямо в утробе матери в России стали делать чаще. Петербургские хирурги спасли ребенка на 29-й неделе беременности: через тонкие проколы вошли в матку и провели вмешательство на легких. О трудностях и перспективах фетальной хирургии – в сюжете корреспондента «МИР 24» Анастасии Глебовой.
Хирурги удаляют диафрагмальную грыжу у маленькой Дианы, которая еще не родилась. Это порок развития, при котором органы брюшной полости давят на грудную клетку и мешают правильно развиваться легким.
«Я разговаривала с Дианочкой, говорила, что надо сделать эту операцию, не мешать врачам. Она у меня очень активная, может раздуриться. Я ей объясняла, что надо потерпеть, что ничего страшного с ней не сделают», – рассказала мама Дианы Алена Сычугова-Васянина.
Ждать, когда девочка появится на свет и проводить вмешательство потом, было невозможно.
«К сожалению, после того, как малыш родится, оперативное лечение может быть неэффективным, вплоть до не очень хорошего исхода, потому что очень важно в дальнейшем правильное развитие легких», – пояснила заместитель главного врача Перинатального центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Анна Тайц.
Диану согласились оперировать врачи Перинатального центра Петербургского педиатрического университета. «На 29-й неделе беременности диаметр трахеи ребенка всего три миллиметра. Представим себе, что трахея – это трубка, только увеличенная в десятки раз. Хирурги взяли специальный баллон окклюдер, у нас это воздушный шарик. Его поместили в трубку и аккуратно надули. Этот барьер полностью заблокировал трахею. Секрет, который на таком сроке есть в легких плода, остался внутри и под его давлением легкие стали расти», – рассказала корреспондент. Такие операции – вызов для врачей, поскольку они всегда сопряжены с риском. А еще к маленькому пациенту надо найти подход.
«Чтобы не ждать, когда ребенок откроет рот внутриутробно, мы специально подаем раствор, который под давлением немного стимулирует и приоткрывает рот напором струи», – отметил детский хирург Перинатального центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Роман Ти.
Другого пациента – четырехмесячную Настю – тоже оперировали, когда она еще была в животе у мамы. Хирурги спасали почки девочки. Сейчас у ребенка все хорошо.
«В 37 и три Настя захотела сама родиться, роды были естественные. У нас все быстро получилось, насколько это возможно было», – рассказала мама Насти Наталья Савельева.
Подобные вмешательства в крупнейших перинатальных центрах России делают уже ежемесячно: от переливания компонентов крови до сложных операций на крохотном сердце.