Врач дал совет женщинам с риском преждевременных родов

Почему бывают преждевременные роды? Что делать, чтобы их избежать? Какие могут быть последствия у преждевременных родов? Об этом «МК» рассказала ассистент ДПО кафедры неонатологии ИНОПР Пироговского университета Василиса Авраменко.

Как рассказывает Василиса Юрьевна, доношенным считается срок беременности начиная с 37 полных недель. Ребенок, родившийся раньше этого времени, считается недоношенным (даже если это 36 недель и 6 дней).

По данным мировой статистики, роды раньше срока составляют около 5–10% (в среднем 7–8%) от всех родов. Причины могут быть разными — от острых и хронических инфекционных болезней женщины до осложнений беременности (преэклампсия, кровотечение, повышенное тромбообразование и т.д.) и дорожно-транспортных происшествий.

Несмотря на то что акушеры-гинекологи тщательно выявляют группу риска по развитию преждевременных родов и стараются снизить эти риски, некоторые причины родов раньше срока так и остаются неясными на сегодняшний день. Значимую роль в профилактике преждевременных родов играют прегравидарная подготовка (подготовка к беременности), регулярные профилактические осмотры и правильный подбор лечения в случае наличия хронических заболеваний у будущей мамы.

«У ребенка, родившегося недоношенным, внутренние органы и системы еще не полностью сформировались, чтобы обеспечить ему гладкую адаптацию (перестройку) от внутриутробной к внеутробной жизни. Чем меньше срок беременности, на котором родился ребенок, тем более «незрелая» анатомия и функция внутренних органов (неонатологи оказывают медицинскую помощь новорожденным детям, родившимся начиная с 22 недель беременности и 500 граммов при рождении). Именно поэтому дети, родившиеся раньше срока, требуют особого внимания со стороны неонатологов, реаниматологов, педиатров. Особенной группой пациентов являются дети, родившиеся с очень низкой и экстремально низкой массой тела (1000–1500 граммов и 999 граммов и менее соответственно)», — рассказывает Василиса Авраменко.

В первые дни у недоношенных малышей, продолжает эксперт, сохраняется высокий риск дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности, гипогликемии (снижения сахара крови), нарушения сосательного рефлекса и вскармливания. В дальнейшем таких малышей обязательно наблюдают узкие специалисты (невролог, офтальмолог, сурдолог, а также при необходимости — пульмонолог, детский хирург), чтобы вовремя заметить нарушение психомоторного развития, зрения, слуха, болезней легких и сердца. Нередко новорожденным, которые тяжело болели, долго лечились в отделении реанимации, требуется реабилитация в специализированных центрах.

«В случае высокого риска преждевременных родов семье следует заранее подумать, где будут проходить роды. Наибольшими возможностями (в плане опыта специалистов и наличия необходимого оборудования) по выхаживанию недоношенных детей обладают акушерские стационары третьего уровня (перинатальные центры). Именно там медицинская помощь маме и малышу будет оказана своевременно, эффективно и безопасно», — советует наш эксперт.