Министр здравоохранения Черногории — о борьбе с COVID-19 и вакцине из России

Власти Черногории планируют взять под полный контроль ситуацию с распространением коронавируса в стране уже летом текущего года, чтобы открыть полноценный туристический сезон. Об этом в интервью RT заявила министр здравоохранения республики Елена Боровинич-Бойович — специалист в области внутренней медицины, пульмонологии и инфекционных заболеваний. Ранее она возглавляла пульмонологическую больницу при главном Клиническом центре в Подгорице и в разгар эпидемии коронавируса постоянно работала в «красной зоне». По словам министра, правительство, пришедшее к власти в декабре 2020 года, сделало всё возможное, чтобы снизить число заражённых и в кратчайшие сроки начать поставки вакцин в страну. При этом, как подчеркнула Боровинич-Бойович, российский препарат «Спутник V», на который приходится большая часть импорта вакцин от COVID-19 в Черногорию, заслуживает «большого уважения».

— Как развивается ситуация с коронавирусом в Черногории? Удалось ли побороть «вторую волну»?

— Да, в ноябре был вновь отмечен рост числа заражённых. Тогда, по данным наших эпидемиологов, в Черногории было около 12 тыс. больных. Такую тяжёлую ситуацию мы унаследовали от предыдущего правительства и приложили максимум усилий, чтобы усилить мониторинг, увеличить объёмы тестирования для более тщательного отслеживания эпидемиологической ситуации. Мы регулярно обновляли эпидемиологические меры — которые последние полтора месяца весьма жёсткие (на момент интервью в стране закрыты все заведения общепита, магазины работают до 20:00, с 21:00 до 05:00 действует комендантский час. — RT). В итоге нам удалось снизить число заражённых почти вдвое.

Сложившаяся ситуация требует огромной ответственности и вовлечённости всей системы здравоохранения страны, круглосуточного мониторинга, подключения других госучреждений для совместного решения проблем. Впрочем, наши ежедневные усилия и введённые меры дают определённые результаты: в данный момент мы ежесуточно отмечаем снижение числа заражённых.

— Ещё недавно в Черногорию из России можно было приехать без ПЦР теста, но его наличие снова стало обязательным в марте. Почему?

— Да, когда произошёл резкий рост числа заражённых и, что для нас стало ключевым фактором, больницы стали предельно заполняться пациентами с СOVID-19 — мы единогласно на Совете Правительства договорились ввести жёсткие ограничительные меры. Среди них — обязательное наличие (отрицательного. — RT) ПЦР-теста или же теста на IgG-антитела, проведённого максимум 30 дней назад, также можно предъявить негативный IgM тест или документ, подтверждающий вакцинацию. Это правило было введено для всех стран, кроме непосредственных соседей Черногории. Мы ожидаем, что в ближайшее время, учитывая ежедневное сокращение числа заражённых, мы начнём смягчать меры — ведь к летнему сезону планируется открыть границы и обеспечить безопасные условия для туристов: с одной стороны, чтобы им было проще приехать, а с другой — чтобы они себя здесь чувствовали в безопасности.

— Как бы вы ответили на критику спикера Госдумы РФ Вячеслава Володина, цитирую: «Черногория не готова к приёму туристов. Ни прививками не занимаются, ни медициной. Черногории надо много сделать, чтобы приглашать российских туристов, у них ничего для этого не готово»?

— Каждый имеет право на различные заявления. Со своей стороны буквально за два месяца мы сделали почти невозможное — поставка вакцин в Черногорию, причём первой вакциной был именно российский «Спутник V». И мы ожидаем поступление ещё большей партии и российских, и китайских препаратов. На днях к нам прибыли и вакцины AstraZeneca. Так что я абсолютно не согласна с утверждением, что Черногория ничего не делает — как раз наоборот. Это подтверждает и статистика, которая показывает спад числа заражённых — эти данные нельзя просто так подделать, и всё в этой сфере полностью прозрачно.

Приведу конкретные цифры: с декабря прошлого года по сегодняшний день — несмотря на появление более заразных штаммов вируса и сезон с наивысшим риском распространения респираторных заболеваний — нам удалось снизить число заражённых с 12 тыс. до 6768 человек по состоянию на 30 марта. Есть также данные американского Университета Джонса Хопкинса, согласно которому в Черногории соотношение числа умерших к заражённым всего 1.4%, что говорит о качестве лечения. Для сравнения — во многих более развитых странах этот показатель выше: Словения, Хорватия, Босния и Герцеговина, Македония, Германия, Швейцария, Австрия, Бельгия, Италия, Греция, Испания, Франция, Польша, Япония, США и так далее…

Мы сделаем всё возможное для безопасности иностранных туристов и, конечно же, для туристов из России, которых мы будем рады видеть в Черногории.

— Володин также выступил с идеей направить в Черногорию комиссию специалистов, которые оценили бы ситуацию на месте — готовы ли вы её принять?

— Черногория должна будет рассмотреть подобную инициативу. Это вопрос договорённостей между двумя государствами и, думаю, это не может быть односторонним решением.

— В Черногорию уже поступили первые партии вакцины «Спутник V» и началось её применение. Как бы вы оценили эффективность и безопасность российской вакцины?

— Недавно Еврокомиссар по вопросам внутреннего рынка Тьерри Бретон в эфире телеканала TF1 заявил, что Европе не понадобится российская вакцина от коронавируса «Спутник V», а некоторые западные СМИ даже назвали её «гибридным оружием» Кремля. Но всё же Подгорица решила её закупить. Пришлось ли столкнуться с давлением извне или критикой за подобное решение?

— Нет, никакого давления извне не было. И я вернусь к предыдущему вопросу: мы полностью ознакомлены и со способом производства, и технологией — всеми деталями, которые касаются создания этого препарата. С другой стороны, наш Институт по лекарствам и медикаментам был постоянно на связи с российской фармацевтической фабрикой и со всеми, кто был непосредственно включён в процесс производства «Спутник V». Так что были выполнены все условия. На все запросы нашего Института мы получали чёткие ответы, и у нас не было ни одной причины усомниться в безопасности, надёжности и качестве данной вакцины.

— Как вы смотрите на политизацию сферы здравоохранения, которую мы наблюдаем сегодня по всему миру?

— Политизация медицины ни к чему хорошему не приводит. Мы сейчас столкнулись с чрезвычайной ситуацией, которую нельзя с чем-то сравнить. По моему мнению, и медицина, и врачи должны оставаться абсолютно вне политики.

— Внутри Черногории вам приходится сталкиваться с критикой — что процесс закупки вакцин затянулся, что вы потеряли два месяца, якобы ожидая поставку препарата по программе COVAX, а соседней Сербии удалось обеспечить себя вакцинами намного раньше. Как бы вы это объяснили?

— Отличный вопрос. Основной причиной был тот факт, что предыдущее правительство, и представители министерства здравоохранения в частности — к сожалению, с июня по декабрь ничего не делали по вопросу заказа вакцин, кроме присоединения к инициативе COVAX, подобно многим другим странам. Но этого было совершенно недостаточно — в то время как все остальные государства упорно работали в этом направлении: отправляли запросы, организовывали двусторонние переговоры, вступали в контакт со странами-производителями.

Однако в Черногории подобная работа не велась. Когда новое правительство 4 декабря прошлого года приступило к выполнению обязанностей — тогда я заняла пост министра здравоохранения — первые же переговоры о закупке вакцины состоялись 5 декабря. То есть мы на следующий же день начали устанавливать отношения с абсолютно всеми производителями вакцин: и НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи, и Sinofarm, и Pfizer, и Мoderna, и Johnson & Johnson, и AstraZeneca. Кроме того, выяснилось, что не была выплачена государственная гарантия для участия в программе COVAX в размере примерно €100 тыс. Мы выплатили её сразу, как пришли к власти — и если бы мы этого не сделали, то не смогли бы использовать механизм COVAX для поставок вакцин, поскольку это было обязательным предусловием для Черногории.

— Как сейчас идёт процесс вакцинации населения и какую долю в ней будет иметь «Спутник V»?

— Что касается «Спутника» — мы договорились о первом транше в 50 тыс. вакцин, а затем вскоре запросили ещё 200 тыс. Пока к нам доставлено 4 тыс. доз из Сербии и 10 тыс. из России. Этого на данный момент недостаточно. Мы ведём интенсивные переговоры с российской стороной и ожидаем, что на днях прибудет ещё 40 тыс. доз из первого транша. При этом нам пообещали, что те 200 тыс. доз, которые мы потом запросили, войдут в тот же договор. Мы надеемся, что не возникнет никаких проблем, и вторая часть вскоре прибудет — ведь нам крайне важно начать массовую вакцинацию.

До сих пор массовую вакцинацию было невозможно реализовать — пока у нас есть в общей сложности 44 тыс. доз, ещё в воскресенье прибыло 24 тыс. доз от AstraZeneca, но даже этого недостаточно. Пока прививаются лишь приоритетные группы населения — всего это порядка 100 тыс. человек, а наша цель — вакцинировать 350 тыс. граждан, чтобы можно было говорить о коллективном иммунитете в Черногории. Должна сказать, что в данное число, конечно же, войдут и те, кто приобрёл иммунитет, переболев коронавирусом, и это немалый процент.

По приблизительным оценкам, у нас имеется около 100 тыс. выздоровевших, а, согласно эпидемиологическим правилам относительно подобной статистики, следует добавить ещё столько же: то есть мы можем рассчитывать на то, что у нас 45% граждан уже имеют антитела к СOVID-19. И это огромный вклад в коллективный иммунитет.

— То есть получается, что 70% используемых вакцин (250 тыс. из 350 тыс.) в стране придутся на российского производителя, если он выполнит обязательства по поставкам?

— Именно так. Если Россия своевременно ответит на наш запрос и если действующие договорённости останутся в силе, то мы можем рассчитывать, что к началу сезона в Черногории будут абсолютно безопасные условия для туристов.

— Недавно вы посетили с официальным визитом Белград, где договорились и о закупке вакцины «Спутник V», которая будет производиться в Сербии. Туда входит часть тех 250 тыс. доз или это уже будет отдельная партия?

— Это уже в дополнение. Мы договорились с Сербией, что будем покупать у неё вакцину, как только она начнёт там производиться. Я убеждена, что в Сербии всё будет реализовано в оговоренные сроки, и это упростит импорт вакцин в Черногорию — ведь это ближайший и самый логичный путь для получения препарата.

— Можете спрогнозировать, когда в Черногории будет побеждён коронавирус, если вакцины поступят вовремя?

— А планируется ли разрешить въезд в страну с российским сертификатом о вакцинации «Спутником»?

— Да. Но мы сделаем всё возможное, чтобы максимально упростить въезд. Иными словами, под вопросом находится сама идея требовать сертификаты о вакцинации. Но точной информации пока нет, поскольку соответствующее решение принимает Совет по борьбе с COVID-19.

— Что вы можете сказать о программе ВОЗ COVAX, к которой ранее присоединилась Черногория? Ведь они не успевают выполнять свои обязательства по предоставлению вакцин…

— Механизм COVAX не смог оперативно отреагировать, и данные им обещания, вынуждена сказать, реализовались не в полной мере. Процесс поставок вакцин был очень затянутым — не только в Черногории, но и в других странах. Всем известно, что государства ЕС были серьёзно возмущены, и некоторые даже грозились подать в суд за несвоевременные поставки.

Почему так произошло — не могу сказать, но, по моему мнению, COVAX следовало бы обеспечить поставку вакцин ранее — тогда бы и число привитых было бы выше. Ведь многие страны опирались в первую очередь на эту инициативу. В любом случае, сложившаяся ситуация послужит хорошим уроком в том числе и для Всемирной организации здравоохранения.