Чем заменить колоноскопию? Отвечает врач
Колоноскопия — самый надежный метод обследования кишечника. Но у него есть свои недостатки — это инвазивное исследование, выполнение которого нередко требует наркоза. Можно ли чем-то его заменить, рассказала в своем Инстаграм-блоге врач-проктолог, онколог, хирург Елена Смирнова.
Сегодня колоноскопию проводят не только стандартным методом — с помощью эндоскопа — но и виртуально, и даже с использованием специальной видеокапсулы.
При капсульной колоноскопии пациент глотает капсулу с видеокамерой, которая двигается по отделам желудочно-кишечного тракта и делает снимки.
Таким образом можно осмотреть весь ЖКТ — пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку. Процедура безболезненна, не требуется наркоз. Риск осложнений ниже, чем при стандартной колоноскопии.
Но есть и минусы — исследование дорогое, во время него нельзя взять биопсию. При обнаружении образования пациенту все равно придется пройти обычную колоноскопию. Кроме того, видеокамера не видит некоторые «слепые» зоны, отметила врач.
Виртуальная колоноскопия — это диагностика с помощью рентгена. Компьютерный томограф выполняет множественные снимки кишечника и делает из них 3D-модель. При этом необходимо раздувать толстую кишку воздухом с помощью специального аппарата.
Такая колоноскопия легко переносится и не требует наркоза. Метод позволяет определить утолщение кишечной стенки, что невозможно при стандартном исследовании.
Образования размером до 4-5 мм таким образом, однако, выявить не удастся. Минус этого метода еще и в том, что использование рентген-лучей предполагает небольшую дозу облучения. При выявлении подозрительного образования все равно придется делать обычную колоноскопию.
И виртуальная, и капсульная колоноскопии так же, как и обычный метод, требуют специальной подготовки. Их, как правило, назначают при наличии противопоказаний к стандартной колоноскопии. Например, если пациенту нельзя делать наркоз, имеется сужение просвета кишки, патология кишечной стенки и др.
«Во всех остальных случаях лучше сделать колоноскопию под седацией — это дешевле, при условии хорошей подготовки — обнаружит образование на ранних стадиях. И можно убить сразу всех зайцев (выполнить биопсию или даже удаление полипа)», — заключила Елена Смирнова.
Источник: Instagram