Как сегодня лечат чуму и туляремию
На прошлой неделе официальный представитель Министерства обороны РФ генерал-майор Игорь Конашенков заявил, что "в ходе проведения специальной военной операции вскрыты факты экстренной зачистки киевским режимом следов реализуемой на Украине военно-биологической программы, финансируемой минобороны США". Как сообщил позднее начальник войск радиационной, химической и биологической защиты ВС РФ Игорь Кириллов, в украинских лабораториях работали с возбудителями чумы, туляремии, холеры и другими патогенами, когда-то вызывавшими масштабные эпидемии. "Газета.Ru" разобралась, насколько опасны эти патогены могут быть сегодня. Чума Чума упоминалась еще в Библии - там она рассматривалась как некая божественная кара. На протяжении последнего тысячелетия человечество неоднократно сталкивалось со вспышками болезни, самые крупные из них уносили миллионы жизней. Источником заражения становились животные, чаще всего - грызуны, а также обитавшие в их шерсти блохи. Самые частые формы чумы - бубонная и легочная. До изобретения антибиотиков чума была смертельна практически в 100% случаев, сегодня же летальность составляет 5-10%. Инкубационный период бубонной чумы составляет в среднем 2-6 дней. У больного появляются бубоны - воспаленные, раздувшиеся лимфоузлы, наблюдаются лихорадка и интоксикация. При легочной форме, помимо лихорадки и интоксикации, присутствуют симптомы пневмонии. Без лечения пациенты с легочной чумой умирают в течение нескольких дней. Снизить риски заразиться бубонной чумой можно с помощью противочумных вакцин. Против легочной формы они неэффективны, но легочная чума практически не распространяется - симптомы проявляются быстро, а изоляция больного и тех, с кем он контактировал, позволяла успешно избегать массовых заражений до появления антибиотиков. "На территории Российской Федерации действуют 11 природных очагов чумы общей площадью 253 тыс. 590 км2, - сообщается в докладе Роспотребнадзора "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году". - Эпизоотии чумы выявляются ежегодно, в связи с этим эпидемиологический надзор за очагами чумы ведется постоянно, в т. ч. за очагами с многолетним отсутствием эпизоотий чумы. Эпидемиологический надзор за чумой включает эпизоотологическое обследование природных очагов, эпидемиологическое наблюдение за населением, проведение экстренных специфических и неспецифических профилактических мероприятий при возникновении реальной опасности заражения человека чумой". Туляремия Туляремия известна с начала ХХ века. В 1910 году работники Калифорнийской противочумной станции заметили у сусликов, водившихся неподалеку от озера Туляре, бубоны, похожие на чумные. Дальнейшие исследования позволили установить, что причиной болезни сусликов была ранее неизвестная бактерия, которую ученые назвали Bacterium tularensis. Позднее ее же обнаружили в Японии, России и множестве других стран. Туляремия передается человеку от грызунов и насекомых. Симптомы этого заболевания, в частности, воспаление лимфоузлов, сходны с чумными. Обычно туляремия начинается с резкого подъема температуры, за которым следуют головные и мышечные боли, головокружение, потеря аппетита. При бубонной форме туляремии на 2-3 день болезни лимфоузлы уплотняются, увеличиваются до 5 см. В течение следующих нескольких месяцев бубон либо размягчается, либо лопается, высвобождая густой гной. Также Bacterium tularensis, которая способна поражать конъюнктиву глаз, слизистую горла и внутренние органы, - может иметь легочную форму. Спектр осложнений широк - от пневмонии до перитонита и менингоэнцефалита. Туляремия встречается преимущественно в Северном полушарии, обычно вспышки связаны с увеличением популяций грызунов. В России в 1990-е годы ежегодно регистрировалось до 400 случаев туляремии. К 2020 году, как сообщается в докладе Роспотребнадзора, заболеваемость снизилась примерно до 40 случаев в год - в основном благодаря вакцинации. При туляремии пациента госпитализируют и лечат антибиотиками. До их создания смертность от туляремии составляла около 60%, теперь же упала до 4%. Холера С холерой человечество тоже знакомо значительную часть своей истории. До XIX века она встречалась преимущественно на юге Азии, но в 1817 году добралась и до России, а к середине XIX века проникла в Европу, США и Японию. Холера распространена куда сильнее, чем чума и туляремия - ежегодно регистрируется до 3-5 млн случаев заражения и более сотни тысяч смертельных случаев. Большинство из них, впрочем, приходятся на развивающиеся страны. Заражение холерой происходит в основном через питье загрязненной воды, ее заглатывание при купании или умывании. Также холерный вибрион может попасть в пищу. Распространению инфекции способствуют плохие санитарно-гигиенические условия, скученность, масштабные миграции. Попадая в организм, холерный вибрион начинает вырабатывать токсины, которые спустя 1-2 дня инкубационного периода и вызывают основные симптомы холеры - диарею и рвоту. Болезнь может протекать как в легкой форме, проходя за пару дней, так и в более тяжелой, с опасным для жизни обезвоживанием, тахикардией, нарушением циркуляции крови, судорогами. В отличие от пищевых отравлений, холера редко сопровождается тошнотой и болями в животе. У детей холера протекает тяжелее, чем у взрослых. Антибиотики против холеры применяются только в наиболее тяжелых случаях - они позволяют снизить выраженность симптомов и сократить течение болезни на пару дней. Если больной чувствует себя нормально, обычно достаточно на протяжении болезни просто восполнять потерянную жидкость и электролиты. На данный момент от холеры существует несколько вакцин, в том числе и российская. В целом, при своевременном лечении холера практически неопасна, трудоспособность после болезни возвращается в течение нескольких недель. Тяжелое течение болезни и отсутствие медицинской помощи повышают риски смертельного исхода.