Эндокринолог Фадеев рассказал, как сократить риск смерти при диабете второго типа
Высокий уровень сахара в крови не является главным фактором смертности для диабетиков второго типа. Об этом во вторник, 21 июня, «Вечерней Москве» рассказал врач-эндокринолог, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой и директор клиники эндокринологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, член-корреспондент Российской академии наук Валентин Фадеев.
— Как мы не изгалялись в этой сахарной борьбе, как тогда, так и сейчас, большая часть пациентов, до 80 процентов, умирала и умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Наконец, в начале наступившего века были проведены исследования с целью ответить на вопрос, может ли жесткая нормализация уровня глюкозы в крови, вплоть до показателей здоровых людей, снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний? — говорит врач.
Наиболее частой причиной смерти для диабетиков второго типа становятся проблемы с сердечно-сосудистой системой и инсульты. По словам врача, диабет второго типа — это комплекс состояний, где высокий уровень сахара лишь верхушка айсберга.
Для кого-то сахарный диабет второго типа оказывается в большей степени, не сахарным, а «холестериновым» или «гипертоническим» заболеванием, отметил специалист.
По словам Фадеева, нормализация артериального давления, снижение уровня холестерина статинами, а также наращивание физической активности и потеря избыточного веса будут иметь более благоприятный эффект, нежели снижение уровня сахара. Эксперт подчеркнул, что эти меры могут снизить смертность от инфаркта и инсульта при диабете второго типа на 50–70 процентов.
Также эксперт рассказал, что если воздействовать на три ключевых параметра: уровень артериального давления, уровень холестерина и в последнюю очередь — уровень глюкозы в крови, то сердечно-сосудистую смертность можно снизить еще сильнее.
По его словам, необходимо наиболее четко и жестко контролировать уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) — так называемый «плохой» холестерин. В свою очередь у пациентов с высоким риском сосудистых осложнений нельзя допускать чрезмерного падения уровня сахара в крови, так называемой гипогликемии, добавил эксперт.
— Получается, что для кого-то сахарный диабет второго типа оказывается в большей степени не сахарным, а «холестериновым» или «гипертоническим», — подытожил Фадеев.
В свою очередь врач-эндокринолог, диетолог Ольга Павлова назвала эффективные методы снижения сахара в крови.
