На вас вся надежда. Как оказать первую помощь и не сделать хуже

Никогда не знаешь, когда придётся оказывать первую помощь себе или постороннему. А действовать придётся быстро и чётко, а самое главное — правильно, придерживаясь принципа «не навреди». «Секрет» узнал у спасателей и медиков, как спасти человека при несчастных случаях и что для этого ни в коем случае нельзя делать. Дисклеймер. При травмах рекомендуется сразу вызвать скорую помощь или по возможности самостоятельно посетить врача. Но, когда счёт идёт на минуты, важна первая помощь до приезда медиков. Первая помощь при ранении Ранения делят на виды по типу помощи, которая нужна пострадавшему. Здесь можно выделить ссадины, ранения инородным телом (например, некстати оказавшимся под ногой гвоздём), ранения глаз, грудной клетки, брюшной полости, а ещё укусы животных, рассказали «Секрету» в пресс-службе главного управления МЧС по Архангельской области. Первое, о чём нужно помнить, — это инфекционная безопасность. В идеале нужно использовать перчатки, чтобы не занести пострадавшему заразу. Что делать нельзя: доставать инородное тело из раны; лить на рану воду, спирт, йод и любые другие народные средства; накладывать на свежую рану вату, а также мази и антибактериальные средства для местного применения; трогать или вставлять в полость живота выпавшие органы; давать пострадавшему есть или пить (если ранение серьёзнее ссадины). Если содрана кожа Если вы или другой человек получили ссадину, её нужно промыть чистой водой и неспиртовым антисептиком, отметил травматолог, ортопед, хирург сервиса DocMa Илья Володин. Затем необходимо наложить обычную повязку — прижать к ссадине стерильную салфетку и зафиксировать её бинтом. Обращаться за помощью к медикам нужно, если: нет возможности промыть ссадину; кровь не останавливается; ссадина больше, чем половина ладони пострадавшего; видны кости или мышцы; повреждены лицо, половые органы или глаза. Если укусило животное Если речь идёт об укусе животного любого размера или человека (да, люди тоже кусаются), нужно промыть рану проточной водой и тем самым удалить из неё остатки слюны. Затем место укуса нужно закрыть чистой повязкой и отправиться в больницу: врач решит, нужно ли делать прививки — например, от столбняка или бешенства. Медлить ни в коем случае нельзя: некоторые заболевания смертельно опасны и крайне быстро развиваются. Если предмет воткнулся в тело Если в ране осталось инородное тело, нельзя доставать его самостоятельно. На место раны нужно наложить повязку, чтобы зафиксировать предмет. При этом повязка не должна быть слишком тугой и давить на посторонний предмет в ране. Если травмирован глаз Даже если повреждения получил только один глаз, необходимо закрыть повязкой оба. Если этого не сделать, то при движении здорового глаза автоматически будет двигаться и травмированный, что только ухудшит его состояние. Человек, которому наложили повязку, должен оставаться на месте. Двигаться он может только с видящим сопровождающим, который будет придерживать его за руку, уточняют в МЧС по Свердловской области. Если рана в брюшной полости При ранении в живот внутренние органы могут оказаться снаружи. Их нельзя трогать или пытаться вправить обратно. Всё, что требуется, — это накрыть их влажной и, конечно, чистой тканью, чтобы предотвратить высыхание. Ткань нужно периодически смачивать водой, чтобы она оставалась влажной. Пострадавшему нельзя есть или пить— это очень важно. При сильной жажде можно смачивать губы водой. Если идёт кровь, то стоит наложить давящую повязку или надавить на рану рукой (подробнее о кровотечениях рассказываем ниже). Если в ране есть инородный предмет, действуем по уже знакомому алгоритму. Если рана в грудной клетке Если проникающая рана находится в области груди, может быть повреждено лёгкое. На это укажет кровотечение с образованием пузырей и подсасывание воздуха через рану. Если в ране нет инородного тела, нужно прижать к ней ладонь, чтобы перекрыть доступ воздуха и остановить кровь. А если предмет всё же есть, действуем по алгоритму выше. Если ранение сквозное, закрыть нужно и входное, и выходное отверстия. Для этого на рану надо наложить что-то, что не пропускает воздух — например, целлофановый пакет. Затем нужно зафиксировать его повязкой или пластырем, а сверху приложить холод. Пострадавший при этом должен полусидеть. Первая помощь при кровотечении Не стоит ждать, что кровотечение остановится само — нужно действовать быстро и правильно, ведь человек легко может скончаться от потери крови, особенно если рана серьёзная. Кровотечение может быть наружным, внутренним и специфическим (из носа или из-за отрыва конечности). Первая помощь будет разной в зависимости от вида, а также состояния пострадавшего. Наружное кровотечение Что делать нельзя: ждать, пока кровь остановится сама; затыкать рану пальцем или другими доступными средствами — это может ускорить кровопотерю; самостоятельно извлекать из раны осколки и другие предметы, которые спровоцировали кровотечение. Наружное кровотечение бывает трёх видов: артериальное, венозное и капиллярное — собственно, из артерии, вены или капилляров. Понять, какое именно кровотечение, можно по цвету крови и скорости, с которой она вытекает из раны. Если кровотечение артериальное, тогда ярко-красная кровь будет выбрасываться из тела сильной пульсирующей струёй. Это самое сильное кровотечение, из-за которого можно быстро потерять много крови, отметил травматолог, ортопед, хирург сервиса DocMa Илья Володин. Чтобы экстренно его остановить, нужно зажать пальцем артерию в месте выше места кровотечения (если рана на шее, то ниже). Лучше всего прижать её к костным выступам. Если рана на руке или ноге, также можно максимально согнуть конечность в локте или колене и зафиксировать её подручными средствами — бинтом, ремнём, верёвкой и т. д. Справиться с травмой небольшой артерии поможет давящая повязка: нужно наложить на повреждённое место скрученную чистую ткань и туго обмотать другим куском ткани или бинтом. Если кровотечение очень сильное, можно наложить поверх первой повязки ещё одну. Важно не затягивать повязку слишком сильно — если конечность синеет или немеет, повязку нужно срочно ослабить, но не снимать. Если такие меры не помогли, можно наложить жгут, но только при определённых условиях. Под жгут нужна мягкая подкладка — для этого можно использовать элемент одежды пострадавшего. Кровь надо останавливать выше раны, но как можно ближе к ней. Кровотечение должно прекратиться уже после первого витка жгута — если оно не остановилось, надо затянуть немного сильнее. Все остальные витки жгута надо накладывать с меньшим усилием по восходящей спирали — от места ранения, при этом каждый виток должен примерно наполовину ложиться на предыдущий. «При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается», — уточнили в МЧС России по Приморскому краю. Жгут нельзя закрывать повязкой или шиной. Зимой его можно держать не более 30 минут, летом — не более часа. Чтобы медики знали, когда нужно его снять, необходимо вложить под жгут записку с точным временем фиксации. Если врачи не добрались к пострадавшему до момента, когда жгут пора снимать, нужно зажать артерию пальцем выше жгута, развязать его на 15 минут и сделать массаж конечности. Затем можно вернуть жрут ещё на 15 минут — причём, если получится, затянуть его выше прошлого места. Если кровотечение венозное, то кровь будет тёмно-вишнёвого цвета, отметили в приморском МЧС. Вытекать из раны она будет намного медленнее, потому что давление в венах не такое высокое, как в артериях. Временно остановить кровотечение также поможет давящая повязка. Если кровотечение капиллярное, достаточно наложить на рану пластырь или обычную повязку, например, из стерильной салфетки. Внутреннее кровотечение Что делать нельзя: есть или пить; принимать обезболивающие; откладывать обращение к медикам. Внутренние кровотечения заметить гораздо сложнее, если нет поверхностной раны. Оно может начаться, если пострадавший получил сильный удар или у него возникли проблемы с сосудами. Чаще всего такие кровотечения могут начаться в грудной клетке, животе или голове. Распознать их помогут общие симптомы: слабость и сонливость; головокружение; потемнение в глазах; холодный пот; жажда; тошнота; тремор конечностей; бледность кожи и слизистых оболочек; кровотечение из носа, рта или ушей; потеря сознания. При внутреннем кровотечении в грудную полость есть дополнительное осложнение — кровь может скапливаться в одном или двух лёгких. При такой ситуации резко затрудняется дыхание, кожа бледнеет или синеет. Пострадавшему нужно принять полусидячее положение, а к грудной клетке прижать пузырь со льдом. При внутреннем кровотечении в брюшную полость у пострадавшего учащается пульс и бледнеет кожа. Если потеря крови большая, он может потерять сознание. Яркий признак такой травмы — сильная боль в животе. До приезда медиков пострадавшего надо положить на живот и приложить к животу лёд. При внутреннем кровотечении в мозг основной симптом — это головная боль. Она может начаться внезапно, в том числе во время физических нагрузок. После этого пострадавший может почувствовать сильную тошноту, а также потерять сознание через несколько секунд или минут. В зависимости от того, в какую часть мозга попадает кровь, могут начаться проблемы с речью, дыханием, глотанием или пониманием речи. При таком кровотечении человеку нужно как можно быстрее попасть в больницу. В первые 1-3 часа вероятность спасти его и минимизировать последствия гораздо выше, но с каждым часом шансы падают. Если пострадавший без сознания, его надо положить на бок, чтобы не запал язык. К голове нужно приложить лёд. Кровотечение из носа Что делать нельзя: запрокидывать голову, чтобы остановить кровь; пренебрегать медпомощью при длительном кровотечение — врача нужно вызвать, если оно не остановилось через 15-20 минут. Кровотечение из носа может начаться по разным причинам. Например, у человека разорвался небольшой сосуд на фоне повышенного давления или после удара. Или у человека внутреннее кровотечение — и кровь из носа выступает одним из его признаков. Пострадавшему нужно сесть и слегка наклонить голову вперёд, зажав ноздри. Дышать при носовом кровотечении нужно через рот. Также можно приложить к переносице холодный компресс. Скопившуюся кровь нужно выплёвывать, чтобы не началась рвота. Кровотечение из оторванной конечности В первую очередь нужно остановить кровотечение с помощью давящей повязки. Затем нужно найти оторванную конечность и в идеале убрать её в стерильный герметичный пакет, отметили в МЧС по Архангельской области. Пакет надо положить в холодное место — например, ёмкость со льдом или холодной водой. Пострадавшего и оторванную конечность нужно как можно скорее доставить в больницу. Если не мешкать, то врачи попытаются её пришить. Чем меньше потеря (например, палец или стопа), тем выше шансы. Но вообще бывают случаи, когда на место возвращают руки или ноги . Первая помощь при травмах Травмами считают ушибы, вывихи, растяжения или разрывы связок и мышц, а также открытые и закрытые переломы, отметили в архангельском МЧС. Что делать нельзя: смазывать место травмы йодом; растирать место травмы или делать массаж. К месту травмы нужно прикладывать холодный компресс — держать его при этом стоит не более 20 минут за раз. Обязательно используйте ткань, чтобы компресс не прикасался к коже. Травмированную конечность нужно зафиксировать. Для этого примотайте её к чему-то крепкому — подойдёт даже плотный картон или длинная палка, отметил врач — травматолог-ортопед медцентра «ГУТА Клиник» Константин Сергеев. Слишком туго приматывать не нужно, чтобы не нарушить кровообращение. Ушиб К ушибленному месту нужно приложить холод, а на место ушиба — наложить давящую повязку, рассказал врач — травматолог-ортопед клиник «Медси» Сергей Андреев. Если травмированы ноги, нужно положить их на возвышенность. «При подозрении на ушибы внутренних органов до прибытия скорой помощи необходимо освободить пострадавшего от стесняющей его одежды и положить на ровное место», — подчеркнул медик. Растяжение К месту травмы нужно приложить холод и наложить мягкую фиксирующую повязку — для этого подойдёт эластичный бинт. Такая повязка поможет уменьшить боль. Перелом Что делать нельзя: пытаться самостоятельно что-то вправить; греть или утеплять травмированную часть тела; извлекать и трогать костные обломки при открытом переломе. Если перелом закрытый, сломанную кость нужно зафиксировать с помощью шины. Сделать её можно из специальных или подручных материалов (доски, планки, фанеры, палки). Шина должна быть достаточно длинной, чтобы заходить за два сустава конечности, между которыми произошёл перелом, отметил Сергей Андреев из «Медси». Например, если вы сломали кость в предплечье, шина должна заходить и за запястье, и за локоть. Если перелом открытый, нужно сперва наложить стерильную повязку на рану. Действовать надо так же, как при ранении с инородным телом. Затем — зафиксировать конечность с помощью шины, как при обычном переломе. Первая помощь при обмороке, проблемах с дыханием и сердцебиением Обморок и дальнейшие нарушения дыхания или сердцебиения чаще всего вызваны стрессом, сильной болью или повышенной температурой воздуха, отметила руководитель центра персонифицированной медицины, терапевт, кардиолог, гериатр ФНКЦ ФМБА России Светлана Мартынова. Но причин у обмороков может быть множество. Независимо от них потеря сознания может сопровождаться нехваткой кислорода, поступающего в головной мозг. Что делать нельзя: усаживать пострадавшего, потому что кровь будет скапливаться в нижней части тела, что приведёт к гипоксии — пониженному содержанию кислорода в организме; давать лекарства — любые таблетки могут спровоцировать резкое ухудшение самочувствия; хлопать по лицу и обливать водой, а ещё вливать воду в рот; вставлять в рот предметы, чтобы раскрыть ротовую полость для дыхания; оставлять пострадавшего одного, даже если он пришёл в сознание до приезда медиков. Если вы чувствуете, что можете упасть в обморок, нужно заранее сделать эти же действия. «Желательно применять специальную технику, если вы почувствовали, что сейчас случится обморок. Нужно крепко сжать пальцы в кулак, изо всех сил напрячь руки, скрестить и прижать друг к другу мышцы ног. Из-за напряжения мышц в конечностях вы увеличите системное артериальное давление, и в мозг будет больше поступать крови. Так вы не упадёте в обморок или хотя бы успеете принять меры, чтобы не упасть и не получить травму», — добавил Илья Володин. Если вы чувствуете, что воздуха не хватает, а в глазах темнеет — и вы вот-вот грохнетесь в обморок, как можно скорее вызывайте скорую. Если рядом никого нет, заранее обеспечьте врачам доступ в квартиру, а затем ложитесь на спину с приподнятыми ногами. Всю тесную одежду нужно расстегнуть. Если в обморок падает другой человек, нужно попытаться его поймать или хотя бы не дать удариться головой. Затем пострадавшего надо положить на спину и убедиться, что его дыхательные пути не заблокированы, а дыхание не нарушено. Ноги нужно приподнять, а ремень, галстук и тугую одежду расстегнуть. «Так нужно полежать 10–15 минут, без резких движений, успокоиться. Если лечь невозможно, то усадите больного, а его голову поместите на его колени», — уточнил Володин. Если у человека начались проблемы с дыханием и сердцебиением, придётся делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Их нельзя прекращать до тех пор, пока дыхание полностью не восстановится или не приедут врачи, рассказала Светлана Мартынова. Непрямой массаж сердца можно делать только на твёрдой поверхности, пострадавший должен лежать на спине. Нужно положить ладони на основание грудной клетки, сцепить руки в замок и выпрямить локти. Давление нужно оказывать перпендикулярно плоскости грудины. Давить нужно весом всего туловища на глубину 5–6 см с частотой 100–120 нажатий в минуту (то есть до двух нажатий в секунду), уточняют в МЧС по Свердловской области. Искусственное дыхание нужно чередовать с непрямым массажем сердца: два вдоха через каждые 30 надавливаний, рассказала врач общей практики, старший врач отделения скорой и неотложной помощи «Европейского медицинского центра» Марина Бережная. При искусственном дыхании нужно запрокинуть голову пострадавшего, одну руку положить на лоб, а двумя пальцами другой взять его за подбородок. Нос пострадавшего нужно зажать, чтобы из него не выходил воздух. Затем надо сделать глубокий вдох, герметично обхватить губами рот пострадавшего и равномерно выдохнуть буквально человеку в рот. Выдох должен длиться секунду, два вдоха искусственного дыхания не должны занимать больше 10 секунд. «Если вас двое или больше, меняйте проводящего компрессии каждые две минуты. Сердечно-лёгочная реанимация, начатая силами окружающих, повышает шансы на выживание человека в четыре раза», — добавила Марина Бережная. Нашатырный спирт при обмороке надо применять с осторожностью, рассказала врач-кардиолог «ГУТА Клиник» Регина Мирошникова. Первая помощь при ударе электрическим током В первую очередь прекращаем воздействие тока на организм. Если вы пострадали сами, постарайтесь отойти от места удара; если током жахнуло кого-то другого, постарайтесь отключить источник электричества. Если такой возможности нет, нужно отодвинуть бьющий током предмет от человека и разорвать контакт. Для этого воспользуйтесь чем-то, что не проводит ток — например, деревянной или пластмассовой длинной палкой. Нельзя трогать пострадавшего, пока электропитание ещё включено, иначе вас тоже ударит током. Только потом смотрите, в каком состоянии находится пострадавший. В первую очередь убедитесь, что человек самостоятельно дышит. Если нет — нужно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, отметили эксперты. Первая помощь при термических ожогах (из-за воздействия высокой температуры) Если ожог поверхностный, кожа краснеет, а пострадавший жалуется на боль и жжение. При умеренном ожоге на коже появятся волдыри с прозрачной жидкостью внутри. Если на коже появились открытые раны, она почернела, побелела или выглядит сухой, значит, ожог глубокий, уточнили в архангельском МЧС. Что делать нельзя: трогать обожжённое место; прикладывать к обожжённой коже лёд; лопать волдыри; отрывать прилипшие к месту ожога части одежды или украшений; обрабатывать ожоги маслом, мочой, сметаной и другими народными средствами. В первую очередь нужно уйти от источника огня, если вы пострадали, или убедиться, что вам ничто не угрожает, если травмирован кто-то другой. Пострадавшего нужно поместить в удобное положение, при котором его меньше всего беспокоят боли, и дать обильное питьё. При поверхностном или умеренном термическом ожоге повреждённый участок нужно охладить. Сделать это можно прохладной или холодной водой, но не ледяной — до тех пор, пока боль не уменьшится. Займёт это минимум 15 минут. Если ожог глубокий, лить воду прямо на ожог нельзя. Если ожоги обширные, лучше всего завернуть пострадавшего в чистую глаженую простынь. При этом одежду и украшения можно снимать, только если они не прилипли к коже. Отдирать их ни в коем случае нельзя. Нужно незамедлительно обратиться к врачам, если: пострадали дети до пяти лет или взрослые старше 60 лет — с любым ожогом; ожог глубокий; ожоги покрывают более 10% площади кожных покровов — размер ладони с пальцами составляет примерно 1%; обожжены лицо, уши, руки, стопы, суставы или половые органы; из-за вдыхания дыма пострадали дыхательные пути. Первая помощь при обморожении При переохлаждении пострадавшего надо занести в тёплое помещение или укутать тёплыми вещами — одеждой или одеялом. Затем нужно вызвать скорую помощь. Если пострадавший не потерял сознание, ему нужно дать горячее сладкое питьё или горячую еду. Нельзя употреблять алкоголь. А вот если человек получил обморожение, то есть у него от холода уже повредились ткани, действовать нужно иначе. «Получить такую травму можно не только при критической отметке на термометре, но и при температуре в минус 10–15 градусов в сочетании с ветром. Опасность обморожения заключается в том, что человек не сразу замечает его признаки, потому что процесс происходит постепенно», — рассказал Илья Володин. Чаще всего отмораживаются лицо, стопы, ладони и пальцы на руках или ногах. На коже появляются белые пятна, где кожа теряет чувствительность, а двигать суставами становится трудно или вовсе невозможно. Если обморожение серьёзное, появится деревянный звук при постукивании пальцем по повреждённой конечности, уточнил Илья Володин. Что делать нельзя: растирать, массировать поражённые участки; приставлять поражённые участки и тело в целом к батарее; смазывать их маслом, кремом или чем-либо ещё; обливать человека горячей водой. «Обмороженные кисти рук можно согреть, поместив их в подмышки; обмороженные нос, щёки и уши — с помощью ладони», — отметил врач — травматолог-ортопед клиник «Медси» Сергей Андреев. При первых признаках обморожения нужно как можно быстрее зайти в тёплое помещение. Если обморожение получил другой человек, надо помочь ему добраться до тепла. Там поражённые участки кожи надо укрыть теплоизолирующим материалом (ватой, одеждой или одеялом), чтобы они согревались одновременно с восстановлением кровообращения. Влажную одежду надо заменить на сухую и чистую, укрыть пострадавшего одеялом и дать ему выпить или съесть что-то горячее. Первая помощь при утоплении Если вы чувствуете, что тонете, перевернитесь на спину, выплюньте изо рта воду и сделайте глубокий вдох, рекомендует тюменское МЧС. Чтобы отдохнуть на воде, нужно раздвинуть руки и ноги и удерживать себя в горизонтальном положении только лёгкими движениями. Вы останетесь на плаву, если не будете паниковать и барахтаться. Успокоившись, попытайтесь медленно двигаться к берегу или позвать на помощь. Если берег далеко, двигайтесь в направлении предмета, за который можно схватиться — например, буйка, камня или бревна. Не стоит пытаться плыть против течения и тратить силы, главное — дождаться удобного момента и ухватиться за что-то или выбраться на мелководье. Если вас тянет ко дну одежда, нужно её снять, если нет — лучше оставаться одетым, потому что даже мокрые вещи снижают переохлаждение. Если на ваших глазах тонет другой человек, в первую очередь посмотрите, есть ли рядом спасательное средство. Им может стать любой предмет, который поможет тонущему удержаться на плаву и который вы можете ему добросить. Добравшись до человека, скажите ему придерживаться за ваши плечи и за предмет, который вы подготовили. Если он без сознания, нужно поднырнуть под него и схватить за волосы, чтобы доставить к берегу, отмечают в тюменском МЧС. Это классический захват спасателей, он позволяет держать голову пострадавшего над водой одной рукой и маневрировать другой. Если пострадавший продолжает паниковать, не стоит с ним церемониться: можно даже оглушить его, чтобы он случайно не утянул вас с собой, отмечают спасатели. Они же рассказывают, что реанимировать человека можно, даже если он был под водой шесть минут (а в холодной воде — целых 20), поэтому не бросайте попыток найти его на глубине, если у вас есть силы. Когда вы вытащили человека на берег, нужно немедленно очистить его дыхательные пути — они могут быть забиты тиной или песком. После этого пострадавшего надо перевернуть на живот, при этом голова должна быть ниже уровня его таза, и резко надавить на корень языка. Это спровоцирует рвотный рефлекс и послужит стимулом для дыхания. После этого пострадавший должен закашляться — если реакции нет, ему нужна сердечно-лёгочная реанимация. Как только человек начнёт подавать признаки жизни, переверните его лицом вниз, чтобы он не захлебнулся водой из лёгких и желудка. Первая помощь при отравлении угарным газом У угарного газа нет цвета или запаха, поэтому его очень трудно заметить. Распознать отравление коварным соединением можно по типичным симптомам: усталость, быстрая сонливость, апатия и покраснение кожи, обморок. Если вы почувствовали эти симптомы в гараже или доме с печкой (а это основные источники угарного газа в быту), сразу же выходите на свежий воздух или проветривайте помещение. Если пострадал другой человек, помогите ему попасть на свежий воздух. Затем нужно проверить, может ли он нормально дышать. Если нет — нужно начинать сердечно-лёгочную реанимацию. При этом от дыхания рот в рот стоит отказаться, чтобы не получить дозу угарного газа из лёгких пострадавшего. Если человек дышит нормально, но потерял сознание, его надо перевернуть на бок, расстегнуть галстук, ремень и другую стесняющую одежду и внимательно следить за его дыханием до приезда медиков. Первая помощь при панике или ступоре В экстремальных ситуациях люди реагируют по-разному — и некоторые могут вести себя неадекватно. Это связано с тем, что организм реагирует на угрозу и пытается аккумулировать все свои ресурсы, рассказали в МЧС по Свердловской области. «Состояние человека может сопровождаться "уходом" из окружающей ситуации (вплоть до состояния ступора) или сверхактивностью», — уточнили в ведомстве. Если человек впал в ступор, он не может адекватно оценить окружающую обстановку и становится нечувствителен к своему состоянию. Пострадавший цепенеет и застывает на месте, причём длиться это может до нескольких часов. В таком случае ему нужно обеспечить безопасные условия, оградить от посторонних и вызвать скорую помощь. Пока врачи не приедут, нужно оставаться вместе с пострадавшим. Что делать нельзя: трясти человека; давать ему пощёчину или обливать водой. Если человек ведёт себя сверхактивно, нужно постараться переключить его внимание на себя. Сделать это поможет обращение к нему по имени и общение короткими и простыми фразами. При этом нужно минимизировать отвлекающие факторы, в том числе посторонних людей. Что делать нельзя: стараться физически остановить пострадавшего; стараться переспорить или переубедить его; угрожать ему и запугивать. Помочь себе в такой ситуации очень трудно, потому что человек не всегда осознаёт, что с ним что-то не так. Если вы это поняли, попросите о помощи или вызовите врача, отметили в свердловском МЧС. Однако подобная реакция может накрыть не только в ответ на чрезвычайную ситуацию, но и из-за сильных эмоций. В таком случае прямой угрозы для жизни нет, но психика человека не видит разницу между реальной и ложной опасностью, отметила руководитель департамента психологической поддержки страхового дома ВСК Светлана Камелева. Если паника настигла вас, в первую очередь следите за дыханием. «Постарайтесь максимально нормализовать его ритм: сделайте носом медленный вдох на четыре счёта и ртом медленный выдох на четыре счёта. Повторите это упражнение 7–10 раз. Контроль дыхания поможет успокоиться, стабилизировать сердечный ритм, избежать как гипер-, так и гиповентиляции лёгких, которые только усугубят состояние», — отметила она. Также необходимо расслабить мышцы. Для этого нужно как можно сильнее напрячь всё тело — плечи, руки, живот, бёдра, ноги — и максимально сильно сжать кулаки, а затем резко сбросить напряжение. «Убеждайте себя, что паника — не опасное для жизни состояние, оно не способно нанести непоправимый вред организму. Паника — это эволюционно выработанная реакция организма на стресс, и она носит защитную функцию, хотя по ощущениям кажется дико неприятной и опасной штукой», — добавила она. Чтобы успокоиться, помогут также техники заземления, рассказал психотерапевт медицинского онлайн-сервиса «СберЗдроровье» Виктор Нурдаев. «Посмотрите вокруг — назовите вещи, которые вы видите, слышите, осязаете. Почувствуйте себя здесь и сейчас. Сконцентрируйтесь на настоящем. Ответьте на вопросы: где я? что я делаю? что происходит в данный момент? Сканируйте настоящее, не уходя в прошлое и не прогнозируя будущее», — пояснил он. Справиться со стрессом помогут и дыхательные упражнения. Сядьте удобно, одну ладонь положите на грудь, а другую на живот. Затем медленно вдыхайте носом и выдыхайте ртом через слегка сжатые губы. При этом ладонь на животе должна подниматься и опускаться вместе с дыханием. Вдохи и выдохи надо делать спокойно и без усилия, ладонь на груди не должна двигаться. «Мыслительно сопровождайте каждый вдох и каждый выдох. Если разум уходит в тревожные мысли, каждый раз просто возвращайте внимание на процесс дыхания», — добавил Виктор Нурдаев. Если вы стали свидетелем паники у другого человека, объясните ему, что приступ не угрожает его жизни и скоро пройдёт, отметила врач-невролог «ГУТА Клиник» Александра Толстенёва. Попытайтесь его отвлечь. Для этого можно использовать те же техники, что и для помощи себе — дыхание, расслабление, концентрацию на частях тела. «Разговаривайте с человеком. Что в панике, что в ступоре он способен воспринимать и понимать обращённую к нему речь. Ваша речь при этом должна быть спокойная, убедительная, медленная, чёткая. Риторика в отношении человека в панике успокаивающая, снижающая напряжение, отвлекающая», — добавила Светлана Камелева. Также можно попытаться успокоить паникующего прикосновениями — обнять его, погладить по спине. Это позволит человеку почувствовать себя в безопасности. Если состояние паникёра не проходит больше часа, нужно вызвать скорую и не оставлять человека одного до приезда врачей.