Сбитый цикл, безумные боли и баня под запретом. 8 главных вопросов о менструации гинекологу

Все женщины в мире сталкиваются с менструацией (в быту также активно используется термин «месячные»). Несмотря на это, вокруг этого процесса сохраняется немало мифов — от аспектов предменструального синдрома и длительности менструации до её обильности и пропусков в цикле. При этом знать больше о месячных необходимо, чтобы понимать, в каком состоянии находится здоровье женщины. Поговорили об этом с врачом — акушером-гинекологом клиники DocMed Алиной Степановой. Что происходит во время месячных Менструация — часть менструального цикла женщины, который регулирует гормональная система. Она происходит один раз в месяц и сопровождается кровотечением из влагалища (или так называемым вагинальным кровотечением). В течение жизни у женщины происходит в среднем 450 менструаций. Вот как это работает : ежемесячно слизистая оболочка матки утолщается, чтобы подготовиться к потенциальной беременности. Если зачатие не происходит, то эта оболочка разрушается и выходит из тела в виде кровянистых выделений. Если женщина беременеет, то месячные прекращаются и возвращаются во время или после завершения лактации. А вот кровотечения между менструациями или, к примеру, после полового акта требуют обращения к специалисту. Когда начинаются месячные Обычно примерно в возрасте 12 лет. Это может произойти как раньше, так и позже — всё индивидуально. В большинстве случаев менструация начинается до 16 лет. Если этого не случилось, нужно обратиться к врачу. Сколько дней у женщины идут месячные Менструация длится несколько дней (в норме от четырёх до восьми). Норма есть и у продолжительности менструального цикла — периода от начала одной менструации до начала другой. Чаще всего врачи используют среднее число — 28 дней. Именно столько в среднем длится менструальный цикл. Нерегулярные месячные — это нормально? Цикл может быть нерегулярным. Чаще это происходит сразу после первых месячных — менархе — и незадолго до менопаузы — этапа жизненного цикла женщины, который означает конец репродуктивного возраста и дальнейшую невозможность забеременеть. Нерегулярный цикл у взрослой женщины, то есть ситуация, когда он длится то 30, то 40, то 20 дней, может говорить о патологии. В таком случае ей стоит посетить врача, который поможет выявить причину. А вот если такая ситуация происходит нечасто или в какой-то месяц менструации нет вообще, волноваться не стоит. Причин у такого явления может быть несколько: в этом цикле не было овуляции; овуляция произошла позже или раньше обычного; появилась функциональная киста яичника — она не представляет опасности и пропадает в среднем через 1–3 месяца. К другим причинам специалисты относят стресс, внезапную потерю веса и перетренированность. Так что небольшая задержка месячных необязательно говорит о беременности. Что такое ПМС Предменструальный синдром (ПМС) — это общее название симптомов, которые женщины могут испытывать за несколько недель или дней до начала менструации. Несмотря на то что в культуре нередко ПМС становится предметом шуток, это реальное состояние, с которым сталкивается большинство женщин. Только от сатирического образа оно заметно отличается. Вот с какими симптомами чаще сталкиваются женщины: напряжение и болезненность молочных желёз; вздутие живота; лёгкая раздражительность; изменение в настроении или его перепады; акне; чувство усталости; проблемы со сном; головные боли; изменение аппетита; изменение полового влечения (либидо). Чтобы облегчить состояние, медики рекомендуют женщинам не забывать про регулярную физическую активность, соблюдать здоровую сбалансированную диету, высыпаться (рекомендуемая продолжительность сна — 7–8 часов), попробовать йогу или медитацию для снижения уровня стресса и принимать обезболивающие по мере необходимости. Также существует тяжёлая форма предменструального синдрома — предменструальное дисфорическое расстройство. Если женщина сталкивается с таким расстройством, ей стоит обратиться к врачу. Он поможет снизить интенсивность симптомов. Что делать, если месячные болезненные Менструация может быть болезненной — такое явление называется дисменореей. Это связано с тем, что матка в этот период сокращается, а у людей разный болевой порог . Некоторые женщины отмечают, что практически не испытывают дискомфорт, другие же вынуждены регулярно принимать обезболивающие. Если боль при месячных очень сильная, необходимо обратиться к врачу. Это нужно для того, чтобы исключить какие-либо заболевания. Вот что может приводить к боли: миома матки — доброкачественное новообразование; эндометриоз — заболевание, при котором ткань, схожая со слизистой оболочкой матки, разрастается за её пределы; полип — ещё одно доброкачественное новообразование в маточной полости. Чтобы исключить подобные патологии, врач наверняка предложит сделать УЗИ. Какой должна быть кровопотеря при месячных Объём кровянистых выделений врачи оценивают по использованию средств гигиены. Скудными, в свою очередь, считаются менструации, которые длятся до 2–3 дня, а на прокладке остаются лишь небольшие пятна крови. Объём кровопотери, в свою очередь, не достигает 50 мл. Как следить за гигиеной во время месячных Самое важное — регулярно менять средства гигиены. Никогда не оставляйте тампон внутри более чем на 8 часов — это может вызвать опасное состояние под названием «синдром токсического шока». В отдельных случаях он приводит к гибели женщин. Подмываться необязательно, однако врачи в целом это рекомендуют. Важно: подмывать нужно только наружные половые органы. Влагалище умеет очищаться самостоятельно. Нужно ли себя ограничивать во время месячных Распространено мнение, что в месячные лучше не заниматься спортом и не контактировать с водой — не плавать и не посещать баню. На деле это не так. Если вы готовитесь к водным процедурам, стоит воспользоваться тампоном. А вот перед половым актом его, наоборот, нужно извлечь.