Врач-травматолог Савицкий: «Плоскостопие встречается у 85% женщин и 15% мужчин»
Плоскостопие вызывает усталость, головную боль, проблемы с позвоночником, мешает нормально ходить и затрудняет подбор обуви. Это не такое уж безобидное заболевание, особенно если его запустить. Как определить плоскостопие, можно ли исправить деформацию стопы и что делать, чтобы его не было, «Секрету» рассказал к. м. н., заведующий отделением травматологии и ортопедии клиники «Мой медицинский центр» на Малой Конюшенной Дмитрий Савицкий. Причины плоскостопия Стопа состоит из маленьких костей, соединённых связками и мышцами, которые образуют два упругих свода: продольный (от пятки до основания большого пальца) и поперечный (между основаниями большого пальца и мизинца). Здоровая стопа касается поверхностей только несколькими опорными точками, а не своей внутренней частью. Таким образом, каждый свод стопы служит амортизатором и помогает распределять нагрузку при ходьбе: за счёт этого стопа пружинит при шаге и не травмируется. При ослаблении мышц и связок нормальная форма стопы нарушается, своды становятся менее выраженными, а стопа — плоской. Стопа состоит из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок. В стопах сосредоточено 25% костей всего скелета. «Плоскостопие может какое-то время не доставлять дискомфорта. Однако потеря амортизационной способности стопы увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы. Последствием плоскостопия могут быть изменения походки и осанки, заболевания стопы, коленных и тазобедренного суставов, заболевания позвоночника и даже возникновение постоянной головной боли», — говорит врач. Симптомы плоскостопия: - быстрая утомляемость ног, дискомфорт во время ходьбы и стояния на ногах; - боли в стопе, особенно после физических нагрузок; - усталость, тяжесть и боли в ногах, которые усиливаются к концу дня; - судороги и отёчность в лодыжках и голенях; - изменение размеров ноги (у взрослого человека); - боли в мышцах голени, коленном и тазобедренном суставе, пояснице; - проблемы с подбором обуви; - формирование «натоптышей». Виды плоскостопия Плоскостопие бывает врождённым — диагностировать его достаточно сложно, поскольку у всех детей до 5–6 лет ещё идёт развитие организма и присутствуют элементы плоской стопы. Поэтому плоскостопие у детей не диагностируют. «Приобретённое плоскостопие развивается из-за травм (например, переломов лодыжки или пяточной кости), недостаточной минерализации костей, паралича мышц стопы вследствие полиомиелита. Но чаще всего встречается так называемое статическое плоскостопие. Статическое плоскостопие у взрослых и детей формируется из-за слабости мышц голени и стопы, например, на фоне малой подвижности или при чрезмерных нагрузках из-за лишнего веса или неправильной обуви», — разъясняет Савицкий. Также в зависимости от того, какой свод стопы деформирован, плоскостопие может быть поперечным, продольным и комбинированным. Поперечное плоскостопие, при котором передние отделы стопы распластываются, а большой палец отклоняется кнаружи, образуя «шишку» или «косточку», по словам врача, встречается у 85% женщин и 15% мужчин. Продольное плоскостопие — это снижение продольного свода стопы. Степени плоскостопия I степень — её легко скорректировать, почти не имеет симптомов, кроме лёгкой боли в ногах к концу дня. II степень — внешне плоскостопие II степени уже можно увидеть, появляются боли в ногах, в том числе в голенях и лодыжках, изменяется походка. III степень — стопы сильно деформируются, сильная боль в ногах, позвоночнике. При плоскостопии III степени может быть искривление позвоночника, артроз и головные боли. IV степень — подошва разворачивается внутрь, происходит деформация скелета, человеку сложно двигаться. С плоскостопием берут в армию — I степень на годность не влияет, при II степени годность ограничена — новобранцев призывают в части с небольшой физической нагрузкой. Не берут только с плоскостопием III степени. Диагностика плоскостопия Диагноз «плоскостопие» ставится на основании визуального осмотра и рентгенографии. «Для подтверждения диагноза может быть проведён ряд дополнительных обследований: от подометрии до КТ и МРТ», — говорит врач. Лечение плоскостопия Выбор метода лечения плоскостопия зависит от степени его тяжести и определяется врачом — травматологом-ортопедом индивидуально для каждого пациента. «Это могут быть консервативные методы (физиотерапия, массаж, ЛФК, ношение индивидуальных ортопедических стелек и т. д.). Такими методами течение плоскостопия можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента, или же хирургическое вмешательство, позволяющее полностью решить проблему», — разъясняет Савицкий. Профилактика плоскостопия Специальные упражнения Врач-травматолог Савицкий советует для профилактики плоскостопия ходить босиком по неровной поверхности или массажному коврику, а также тренировать мышцы и связки стопы с помощью простых упражнений. Например: - Ходить 5–10 минут в день на цыпочках, пятках и наружных краях стоп, держа стопы параллельно. - Поднимать с пола мелкие предметы, захватывая их пальцами ног. - Перекатывать стопами по полу небольшой мяч. - Стоя на месте, перекатываться с пятки на носок. - Сидя на стуле — сводить и разводить пятки, не отрывая пальцы от пола. Правильно подобранная обувь Как отмечает врач Савицкий, на развитие плоскостопия и других деформаций стопы может влиять неправильно подобранная обувь. Поэтому травматолог рекомендует уделять этому особое внимание, ориентируясь на следующие факторы: Натуральные материалы Они обладают лучшей впитываемостью и высокими гигиеническими свойствами. В такой обуви нога меньше потеет, а значит, ниже риск развития инфекций и образования мозолей. Небольшой каблук Биомеханика шага состоит из двух этапов: сначала мы наступаем на ногу, затем её переносим. Большинство людей первую фазу шага начинают с пятки, и в обуви без каблука, с тонкой подошвой, пятка при каждом шаге подвергается воздействию. Почти соприкасаясь с землёй, она неизбежно травмируется. Каблук позволяет избежать этого и компенсировать физиологический изгиб стопы. Но он должен быть небольшим (4–5 см) — это важно для профилактики деформации стопы и правильной нагрузки на позвоночник. Эластичная подошва Эластичная подошва не фиксирует ногу при шаге, а позволяет ей двигаться так, как было задумано природой. Стелька с супинатором Супинатор (деталь, поднимающая внутренний край стопы) позволяет сохранить физиологическое положение ноги и уменьшить нагрузку на свод стопы, добиться устойчивости подошвы. Желательно поставить правильные стельки в свою обычную обувь и менять их примерно раз в полгода — обычно за это время супинатор и стельки теряют свои свойства. Коллаж: «Секрет фирмы», Marg Wood/Alaska Stock Images/East News , freepik/master1305 , Unsplash/anthony renovato , Unsplash License
