Нимфомания у женщин и мужчин

Распущенность или болезнь? Беспорядочные половые связи могут быть и тем, и другим. Medical Note рассказывает о патологической гиперсексуальности: нимфомании у женщин, сатириазиса — у мужчин. Нимфы и сатиры Гиперсексуальность — это патологически высокое половое влечение. Постоянное желание секса и недостаточное ощущение удовлетворения могут быть временными явлениями — у тех же подростков. В подростковом возрасте такое явление возникает из-за буйства половых гормонов и неустойчивости психики. Во взрослом возрасте патологическая гиперсексуальность у женщин называется нимфоманией, у мужчин — сатириазисом (сатириазом, сатиризмом). Хотя разницы в проявлениях нет, названия отличаются. Оба происходят из древнегреческой мифологии — греки не особенно отличались скромностью. У них были нимфы — мифические богини, силы стихий. Сатиры — слуги и друзья бога Вакха, устраивавшего вакханалии — оргии, возлияния и «свальный грех». Сатир на иллюстрациях древних мифов — получеловек-полукозел, с огромным, вечно возбужденным пенисом и такой же похотью. Хотя названия «нимфомания» и «сатириазис» звучат довольно шаловливо, это не шутки. Оба диагноза означают довольно тяжелую, неудобную и не такую простую в лечении болезнь. Нимфомания у женщин Нимфоманию у женщин раньше называли «бешенством матки». Хотя чаще этот термин используется в переносном смысле, как замена бранным словам при распущенности, нимфомания и сами нимфоманки в медицине — не ругательство. При патологической гиперсексуальности удовлетворения не достичь. Как бы ни мечтали некоторые о такой «ненасытной» партнерше, выдержать постоянное стремление к сексу не сможет ни один человек. Даже при союзе двух людей с этими диагнозами — нимфоманией и сатириазисом — все заканчивается особенно плохо. Несмотря на крайне интенсивную половую жизнь в таких парах, облегчения не наступает. А вот физическое истощение приходит очень быстро. Постоянная неудовлетворенность, фантазии, поиски новых партнеров, случайные сексуальные контакты — следствие расторможенности сексуального поведения. Импульсивные, слабо контролируемые, навязчивые стремления к половым контактам с разными партнерами — так выражается нимфомания. Выбор полового партнера крайне легок: если он доступен, то ни возраст, ни внешность, ни даже пол не будут иметь значения. Нимфоманическая фригидность — еще один частый симптом. Акты не заканчиваются оргазмом и не приносят удовлетворения. Психопатологическая нимфомания не сопровождается физиологическими реакциями возбуждения. Желание секса не вызывает прилив крови к половым органам, выделение смазки не происходит. По этому признаку отличают патологическую гиперсексуальность на фоне органических поражений головного мозга и истинную нимфоманию. Сатириазис у мужчин Это состояние — как и нимфоманию — можно сравнить с наркоманией. Чак Паланик в романе «Удушье» описал симптомы сатириазиса. Постоянная неудовлетворенность, мучительная жажда секса с кем попало и где попало, изматывающее желание. Хорошее самочувствие появляется только в процессе секса. Как только акт заканчивается, опять появляется неукротимое влечение. К клиническим проявлениям относят навязчивую мастурбацию, беспорядочные связи, склонность к извращениям, анонимному, платному, групповому сексу, порнозависимость. Нередко встречается склонность к насилию — под влиянием мучительного желания больной неправильно расценивает поведение людей, видит «намеки» и «приглашения к сексу» там, где их нет. Приапизм — еще один термин, наследие древнегреческих мифов. Это длительная, болезненная эрекция, которая держится часами и сутками. Приапизм может развиваться на фоне сатириазиса или под влиянием других факторов. Эрекция долее 4-х часов требует медицинской помощи! Часто сатириазис выражается в вспышках раздражительности, агрессивности, тревоги, которые проходят после секса. Но ненадолго. Причины гиперсексуальности у женщин и мужчин Причин у нимфомании и сатириазиса несколько. И основные — не психические патологии. Чаще всего выявляют нарушение функции гипоталамуса при черепно-мозговой травме, опухолях, как следствие операции или воспалительных процессов (энцефалита). Причинами могут быть биполярное расстройство, синдром гиперактивности с дефицитом внимания, деменция, употребление наркотиков или некоторых лекарств (например, при болезни Паркинсона). Гормональные нарушения могут приводить к состоянию, когда человек ощущает себя так, как будто ежедневно принимает Виагру. Часто такая «гормональная» гиперсексуальность временная и лечится несложно (или проходит сама, как у подростков). Диагностика и лечение гиперсексуальности Основа постановки диагноза — опрос и сбор анамнеза со слов пациента. Причину выявляют при обследовании. Для уточнения этиологии может потребоваться психиатр, онколог, невролог, эндокринолог и т. д. Лечат заболевание в зависимости от причины. Если у расстройства вторичный характер — болезнь возникла на фоне нарушений работы мозга, эндокринной системы, проводят терапию основного заболевания. В терапии первичной патологической гиперсексуальности применяют медикаменты и немедикаментозные методы. Спектр лекарственных препаратов включает антиандрогенные препараты, снижающие уровень тестостерона у мужчин, гонадотропин-рилизинг гормоны, влияющие на продукцию половых гормонов у мужчин и женщин. Синдром навязчивых состояний, повышенная тревожность, депрессия, которые сопровождаются патологической гиперсексуальностью, лечат ингибиторами обратного захвата серотонина. В немедикаментозных методах выделяют групповую, индивидуальную психотерапию, гипноз, различные практики. Оба диагноза — не следствие распущенности, а настоящие заболевания, которые требуют лечения. Они крайне неудобны, мучительны, изматывают психику и тело.