Как можно помочь «семье алкоголиков» рассказали в тюменском соццентре

Алкоголизм – это не просто проблема одного человека, а дисфункция всей семейной системы. Поэтому, работая с этой проблемой, семейные рассматривают алкогольную зависимость в контексте взаимоотношений и поведенческих паттернов.

Алкоголизм как семейная проблема

Согласно исследованиям Штайнгласса, алкогольная система – это семья, организованная вокруг темы алкоголя (Steinglass, 1976). В таких семьях зависимость одного из членов (чаще родителя) становится контролирующим механизмом, поддерживаемым поведением всех остальных. Например, супруг может неосознанно провоцировать или компенсировать поведение алкоголика, принимая на себя роль «спасателя» или «преследователя».

Различия между трезвостью и пьянством

Семейные психологи обращают внимание на резкие изменения в поведении и восприятии, которые происходят при переходе от трезвости к пьянству (Таблица 1):

Эти колебания создают нестабильность в семье, влияя на всех ее членов.

Подходы в семейной терапии: чем может помочь психолог?

1. Смена фокуса с индивида на семью Психологи помогают семье осознать, что алкоголизм – это системная проблема, а не вина одного человека. Важно понять, как каждый член семьи участвует в «поддержании» зависимости.

2. Работа с непьющим супругом Часто именно трезвый партнер становится «эмоциональным преследователем», который пытается контролировать алкоголика. Терапевт помогает ему: • сосредоточиться на своей жизни, а не на поведении партнера; • уменьшить реактивность (например, перестать оправдывать пьянство партнера или впадать в депрессию); • занимать «Я-позицию» – четко обозначать свои границы без попыток изменить другого.

3. Преодоление созависимости Когда непьющий супруг перестает «спасать» алкоголика, зависимый часто ухудшает свое поведение, а это, в свою очередь, может привести к моменту, когда он осознает необходимость изменений.

4. Вторая фаза терапии: восстановление отношений После достижения стабильной трезвости у зависимого наступает второй этап терапии, когда работа фокусируется на восстановлении супружеских и семейных отношений. Однако этот процесс часто сопровождается рядом сложностей, связанных как с динамикой внутри пары, так и с влиянием внешних факторов.

В этот период часто возникают две ключевые темы:

• Споры о продолжении встреч в рамках сообществ анонимных алкоголиков (далее – АА). Супруг может сопротивляться, считая, что трезвость уже достигнута и дальнейшие встречи излишни.

• Обсуждение возможности «социального пьянства». Алкоголик может начать сомневаться, способен ли он теперь контролировать употребление, что создает напряжение в паре.

Эти темы становятся «третьей точкой в треугольнике», мешая прямому эмоциональному контакту между супругами. Вместо того чтобы выстраивать доверительные отношения с партнером, алкоголик может начать делиться переживаниями, например, только на встречах АА. Это вызывает у супруга чувство покинутости и ревности, что может привести к новым конфликтам и даже подтолкнуть выздоравливающего к еще большему погружению в сообщество АА.

Проблема усугубляется, если до преодоления зависимости партнера позиция непьющего супруга была реактивной (например, основанной на контроле и конфронтации), а не поддерживающей. В таком случае терапевтическая работа будет направлена на то, чтобы помочь супругу осознать свою эмоциональную пустоту и научиться заполнять ее без зависимости от поведения партнера.

Для успешного восстановления отношений необходимо: • сократить эмоциональную дистанцию между супругами, разрушенную годами зависимости; • научиться открыто выражать чувства без страха спровоцировать рецидив; • использовать дополнительные методы поддержки: o индивидуальную терапию, o коммуникативные тренинги, o группы поддержки (АА для алкоголика, Ал-Анон для супруга).

Алкоголизм разрушает не только здоровье, но и семейные связи. Специалисты помогают перестроить систему отношений, чтобы зависимость перестала быть ее центром. Ключевые шаги – работа с созависимостью, поддержка трезвого партнера и постепенное восстановление доверия.

«Чем больше супруг несет ответственность за себя, тем выше вероятность успеха» – этот принцип лежит в основе эффективной семейной терапии при работе с зависимостью.

Материал основан на книге «Системная психотерапия супружеских пар», автора-составителя А. Я. Варга.

Записаться к психологу в тюменский Региональный центр «Семья» можно по телефонам:

8 (3452) 20-21-33, 20-14-47 и 20-40-70.

Другие полезные советы экспертов и специалистов можно почитать в рубрике ИА «Уральский меридиан» «Что делать…». Новости здравоохранения агентство публикует в подборке «Медицина».