Философия заботы: на Алтае развивают паллиативную помощь

В Алтайском крае активно развивают паллиативную социальную помощь. Паллиатив - это не только медицинская помощь тяжелобольным, но и социальная поддержка, адаптация и реабилитация как самих пациентов, так и их родственников. Ведь многим из них требуется не столько медицинское обеспечение, сколько правильный уход, забота и внимание.

Раньше интернаты, где проживали люди с особенностями здоровья, были закрытыми учреждениями, и мало кто знал, что происходит за их стенами. Сегодня они открывают двери для волонтеров, родственников и всех, кто хочет помочь, выходят в соцсети и сами идут в народ.

Как рассказал Владимир Шерстобитов, директор Тюменцевского дома социального обслуживания, где проживает 186 детей с ментальными особенностями, такая открытость помогает возвращать ребят в родные семьи.

- Год назад мы открыли свои двери, чтобы дети могли видеть мир вокруг, ведь в замкнутом пространстве это невозможно, - поделился опытом Владимир Шерстобитов. - Начали вывозить ребятишек на озеро, в кинотеатры, на выставки и мастер-классы. На одном из таких мастер-классов они научились плести маскировочные сети и теперь вместе с сотрудниками занимаются плетением сетей и отправляют их в зону СВО. Мы стали привлекать сверстников из обычных школ для общения с нашими воспитанниками: они вместе участвуют в районных соревнованиях, проводят волейбольные тренировки. Нам помогают волонтеры - студенты института культуры, медицинского и педагогического колледжей.

В Тюменцевском доме социального обслуживания придумали, как вовлечь родителей и родственников в жизнь детей - организовали семейную гостиную, онлайн-консультации и общий чат.

- Мы перешли от формата "вы оставили нам ребенка, и мы его воспитываем", к формату "мы работаем в одной команде по реабилитации". И это оказалось эффективно, - подчеркивает руководитель интерната. - Родители стали активно участвовать в праздниках и выездных мероприятиях, в тренингах и мастер-классах, общаться с детьми по видеосвязи. В результате у нас за последние несколько месяцев пятеро ребят вернулись в родные семьи. Опыт семейной гостиной мы транслируем в соцсетях, и все могут посмотреть, как устроена жизнь в нашем социальном доме. Благодаря такой открытости к нам стали приходить волонтеры и спонсоры. А родственники порой находят своих близких. Например, Анна долго искала своего брата, с которым их разлучили в раннем детстве, и по соцсетям нашла его у нас в интернате, да не одного, а сразу двух. Оказалось, что братьев у нее двое, о младшем она даже не знала.

Важным в паллиативной помощи специалисты считают занятость человека трудом. В Озерском доме социального обслуживания для взрослых знают, какими полезными делами можно занять подопечных (а это 370 человек, шестьдесят из которых нуждаются в паллиативной помощи). Но даже для паллиативных больных важно помогать друг другу. Например, Лидия, испытывающая трудности с коммуникацией, помогает гулять Вадиму, который прикован к коляске, а он ей - общаться с родственниками.

- Мы стараемся везде организовать продуктивную занятость, - отметил директор Озерского дома социального обслуживания Алексей Зубриков. - В обеденном зале наши подопечные учатся готовить. Сенсорную комнату используем для музыкальных занятий, и проживающие устраивают настоящие концерты. У нас есть своя швейная мастерская. В 2022 году мы открыли на территории интерната небольшой зоопарк, адаптированный для маломобильных граждан. Началось все с бездомной хаски, которую я подобрал на трассе. Проживающие назвали ее Линда и построили для нее вольер. А теперь у нас живут две собаки, несколько кошек, декоративные кролики, птицы, рыбки в аквариуме и даже козы. Наши подопечные ухаживают за животными, зимой катаются на хаски в упряжке. Также мы привлекли в качестве волонтеров наших бывших сотрудников - пенсионеров. Они теперь два-три раза в неделю ходят к нам и занимаются с проживающими творчеством - плетут, вяжут.

В стационарных домах социального обслуживания в Алтайском крае сегодня проживают около 3,5 тысячи человек, в том числе 145 несовершеннолетних. Из них 413 человек, включая 106 детей, получают паллиативную помощь. Об эффективности социальной реабилитации может говорить тот факт, что за последние пять лет 133 человека смогли вернуться домой к своим семьям.

- Мы стараемся постоянно повышать качество жизни проживающих, - говорит министр социальной защиты Алтайского края Наталья Оськина. - Чтобы уйти от казенщины, ввели гибкий распорядок дня, учитывающий индивидуальные особенности наших подопечных, вариативное питание, занятия по интересам. На переоборудование и оснащение стационаров за последние пять лет направили почти пять миллиардов рублей. Приобрели около сотни единиц транспорта - автобусы, тракторы, лодку для перевозки маломобильных людей. Установили современное кухонное оборудование, стиральные и сушильные автоматы, заменили мебель. Но главное, конечно, это человекоцентричный подход, атмосфера заботы, которые повышают эффективность социальной реабилитации. Проживающие в стационарах создают семьи, выходят в обычную жизнь, успешно адаптируются, находят работу или занятие по душе, реализуют себя в творчестве, спорте, общественной деятельности, помогают другим.

На Алтае не первый год внедряют современные подходы к организации социальной паллиативной помощи как на дому, так и в стационарах. Этот опыт перенимают другие регионы. Недавно в крае побывали руководители социальных организаций из 28 регионов страны, изучали, как работает эта служба в крае. По словам директора дома социального обслуживания для детей и молодых взрослых из Белгородской области Сергея Горшкова, алтайский опыт оказался полезен, и многое можно взять на вооружение.

- В стране уже сложилась определенная школа паллиативной помощи, наработаны эффективные методы и технологии заботы, и мы хотим взять лучшее из этих практик, - отметил Сергей Горшков. - Ведь даже в казенном учреждении человек должен быть не просто ухожен, но и жить достойно. Можно много говорить о современной технике, терапии, уходе - это все важно. Но должны быть общая философия заботы и единые подходы, чтобы люди знали, что в любом стационаре в Алтайском крае, Москве или Белгороде они получат помощь на одном и том же высоком уровне.