Почему сердце работает неравномерно

«Пляска» сердца Яков Владимирович, аритмия – это самостоятельное заболевание или все‑таки симптом? И в чем причины? – Аритмия сердца – это распространенный синдром, который может быть обусловлен как патологией сердца, так и разнообразными внесердечными заболеваниями, характеризующийся изменением частоты, последовательности или периодичности сердечных сокращений. Здоровый человек, как правило, не ощущает биения сердца, не воспринимает его ритм. При появлении аритмии явно чувствуются перебои – «то бьется, то не бьется», наблюдается очень быстрое биение или замирание сердца, резкое неритмичное сердцебиение. Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к ее развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс. В некоторых случаях причинами развития аритмии может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав. Какие нарушения ритма сердца бывают? – При увеличении частоты сердцебиения более 90 ударов в минуту ставят диагноз «тахикардия». Если она возникла после физической нагрузки, в результате волнения или страха, то это нормально. Но если частота сердечных сокращений увеличилась в состоянии покоя, то это патологическое явление. Она может возникать как проявление различных заболеваний. Так, наиболее частыми причинами тахикардии служат нарушения вегетативной нервной системы, эндокринной системы, гемодинамики (движения крови), сердечной недостаточности. Брадикардия характеризуется замедлением пульса у взрослого человека до значений менее 50 ударов в минуту. Такой замедленный пульс опасен слабым уровнем кровообращения, которое негативно сказывается на всех внутренних органах и организме в целом. К признакам брадикардии относят ощущения боли в сердце, головокружение, слабость, обмороки, повышенную утомляемость и апатию. В качестве причин снижения сердечного ритма могут быть заболевания сердца, неврозы, различные эндокринные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов. Экстрасистолия – это такое нарушение сердечной деятельности, при котором наблюдается преждевременное сокращение всего сердца или его отдельных частей. Основные симптомы – «замирание сердца», слабость, сильное головокружение. Это самый распространенный вид сердечной аритмии. Фибрилляция предсердий представляет собой нарушение ритма, при котором мышечные волокна этого отдела сердца сокращаются не просто вразнобой, а еще с огромной частотой – от 300 до 600 ударов в минуту. При этом процесс несогласован, хаотичен и приводит к дисфункции желудочков. Внешне такая «пляска» сердца проявляется учащением пульса. Последний нередко бывает трудно прощупать, ведь он будто мерцает. Именно такое сравнение и дало патологии второе название – мерцательная аритмия. Сердце наполняется кровью недостаточно, и в результате нарушается кровообращение всего организма. Человек чувствует, что сердце сокращается неравномерно, слабое кровообращение приводит к одышке и быстрой утомляемости. Причиной фибрилляции предсердий могут являться врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, гипертония, проблемы с щитовидной железой, а также пониженный уровень калия в крови. Опасные сгустки Кто в группе риска? Кто чаще болеет – мужчины, женщины, дети? – Аритмия – весьма распространенное заболевание, наблюдается абсолютно в любом возрасте. Часто встречается у женщин, переживающих климакс, и подростков. Большинство серьезных аритмий диагностируется у людей старше 60 лет из‑за сопутствующих заболеваний. Кроме того, в группе риска кардиологические больные, у которых были инфаркт, сердечная недостаточность, кардиомиопатии, а также патология клапанов сердца (приобретенная и врожденная), врожденные пороки сердца (дефекты, присутствующие при рождении), которые влияют на структуру или функцию сердца. Когда стоит обратиться к врачу? – Как только вы почувствуете первые признаки заболевания или у вас просто возникнут подозрения. Врач-кардиолог после обследования выяснит причины болезни, назначит необходимые исследования. Кроме кардиолога, нарушениями ритмов сердца занимается аритмолог. Некоторых пациентов отправляют на дополнительные консультации к эндокринологу, гинекологу. Другим требуется консультация кардиохирурга касательно установки кардиостимулятора или проведения специальных методик для нормализации сердечного ритма. Терапия начинается с устранения причин аритмии – лечения основных и сопутствующих заболеваний, коррекции психоэмоционального состояния, изменения образа жизни. Для каждого вида аритмии есть свои, более оптимальные способы: возможно как медикаментозное, так и хирургическое лечение. Любые препараты при аритмии должны назначаться врачом, самолечением в таком случае заниматься не просто вредно, а по‑настоящему опасно. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента. Что будет, если не лечить аритмию? – Несмотря на то что аритмия сама по себе не опасна, ее последствия (если это состояние запустить) могут быть весьма разрушительными для организма и нести прямую угрозу жизни. К примеру, когда верхние камеры сердца (предсердия) работают вразнобой, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разноситься по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, то есть вести к повреждению или гибели части мозга, а иногда к смерти. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии сердце может сокращаться неэффективно, что приводит к застойной сердечной недостаточности. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности. «Не принимайте близко к сердцу» Существуют ли меры профилактики болезни? возможно, помогут специальное питание, медитация или что‑нибудь подобное? Кстати, есть такая фраза «не принимать близко к сердцу» – насколько она верна, правда ли, что эмоциональные и чувствительные люди чаще страдают болезнями сердца? – Да, фраза верна. Сильный эмоциональный стресс или гнев могут заставить сердце работать усерднее, поднять артериальное давление и высвободить гормоны стресса. Иногда эти реакции могут приводить к аритмии. С синдромом можно и нужно бороться. Основные меры профилактики: 1. Диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови, с малым содержанием соли и сахара в продуктах; 2. Отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя; 3. Борьба с лишним весом; уменьшение употребления кофе, крепкого чая и других пищевых энергетиков; 4. Выработка стрессоустойчивости. Здоровый образ жизни, сопровождающийся повышением двигательной активности, сбалансированным питанием и спокойствием нервной системы, должен стать жизненной нормой. Это поможет предотвратить многие заболевания, в том числе и болезни сердца. Вероника Скворцова © Фото Кирилла Браги